2014级骨伤教学大纲
广西中医药大学骨伤专业教学大纲
《针灸学》课程教学大纲
课程基本信息
课程编号：BZ0409001
课程类别： 专业课
课程性质：必修课
学时/学分：3.5学分，总学时59，理论56，实验（见习）0，网络3
一、课程简介
课程简介： 《针灸学》是中医学的重要组成部分，是中西医结合、中医骨伤、中医外科、中医心理学等本科专业学生的必修课程，其主要内容包括经络、腧穴、
刺灸法与治疗四个部分。经络腧穴学部分讲述针灸的基本理论及基本知识：经络系统的组成及经脉循行规律，穴位的分布规律、定位及主治；刺法灸法学部分包含毫针刺法、灸法、拔罐、三棱针等针刺技术；针灸治疗学主要学习针灸治病取穴处方的基本思维方法：循经取穴、分部取穴、对症取穴、辩证取穴等；并要求熟悉掌握内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官等各科常见疾病的针灸治疗。
二、课程目标
课程目标：
1.建立知识目标。
本课程的教学目的是使学生学习巩固本专业理论知识的同时，掌握有关针灸的基本知识、基本理论和基本技能，达到能够运用针灸防治常见疾病的目的。通过学习，要求掌握针灸学的基本特点：整体观念与经络辨证；针灸治病取穴处方的基本思维方法：循经取穴、分部取穴、对症取穴、辩证取穴；针灸的基本理论及基本知识：经络系统的组成及经脉循行规律。熟悉其理论及知识在临床中的指导作用；了解针灸理论体系的形成和发展，目的是使学生学习巩固本专业理论知识的同时，掌握有关针灸的基本知识、基本理论和基本技能，达到能够运用针灸防治常见疾病的目的。
2.建立能力目标。
在上篇授课时注重经脉循行规律以及经络辩证的方法，腧穴的定位和主治；在中篇针灸技术部分时以实验教学为主，使学生有更多的机会练习针灸各种操作，以提高学生的操作技能；下篇是结合临床病例，讲解针灸治疗疾病的特点，辩证方法，分析疾病的病因、病机，确立治则治法，针灸取穴及操作方法。逐步培养学生运用针灸进行临床辨证的思维能力、运用针灸术语进行语言表达的能力、批判性思维能力、运用网络资源获取新知识和相关信息的能力、与人合作的能力培养，让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。在培养应用人才的目标下，通过学习中、西医基础理论，结合针灸科专业教学、临床实践，培养中西医结合/临床新型的医学人才，为保障人民健康服务。
3.建立态度目标。
对教学内容作适度调整，融入中国传统文化，讲解针灸古今治疗验案，提高学生的兴趣，巩固学生的专业思想和中医专业的热爱。
三、教学目的要求与内容
绪论
【目的要求】
1. 掌握针灸学的定义及掌握此学科的重要意义。
2. 了解本课程的主要学习内容、目的、要求和学习方法。
3. 熟悉针灸学发展简史，特别是当代国内外学习、应用和研究针灸的进展情况。
【教学内容】
1.针灸学的定义。
2.针灸学的主要内容、学习目的要求和方法。
3.针灸学发展简史。
4.针灸学的对外交流。
第一章经络总论
【目的要求】
1．掌握经络与经络学说的定义。
2．了解经络学说的形成和发展。
3．熟悉经络系统的组成，掌握十二经脉的循行、分布、交接规律和十二经脉流注概况。
4．熟悉奇经八脉的分布、作用及特点，了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布特点、作用及意义。
5.熟悉经络的生理功能、病理变化，掌握经络学说在临床上的应用。
6.了解经络的标本、根结、气街和四海的部位及意义。
【教学内容】
1．经络与经络学说的定义。
2. 经络系统的组成、分布特点、作用及意义。
3. 经络的生理功能、病理变化，以及经络学说在临床上的应用。
4. 经络的标本、根结、气街和四海。
第二章 腧穴总论
【目的要求】
1. 掌握腧穴学的定义及分类。
2. 熟悉腧穴的发展和命名。
3. 掌握腧穴的主治特点，熟悉腧穴的主治规律。
4. 熟悉各类特定穴的意义和内容。
5. 掌握腧穴的定位方法。
[教学内容]
1. 腧穴的定义、腧穴的发展。
2. 腧穴的分类。
3. 腧穴的命名。
4. 腧穴的主治特点和规律。
5. 特定穴的定义和内容。
6. 腧穴的定位方法。
第三章 经络腧穴各论
【目的要求】
1. 掌握十四经脉的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。
2. 熟悉十四经脉的病候和主治概要。
3. 全面了解十四经腧穴，并重点掌握其中150个左右常用的经穴、奇穴的定位方法、主治特点和操作要求。
[教学内容]
十四经脉的循行。
1. 十四经脉的主要病候和主治概要。
2. 十四经穴和常用经外奇穴的定位、主治和操作。
手太阴肺经11穴：中府*、云门、天府、侠白、尺泽*、孔最*、列缺*、经渠、太渊*、鱼际*、少商*。
手阳明大肠经20穴：商阳*、二间、三间、合谷*、阳溪*、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里*、曲池*、肘髎、手五里、臂臑*、肩髃*、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香*。
足阳明胃经45穴：承泣、四白*、巨髎、地仓*、大迎、颊车*、下关*、头维*、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门*、关门、太乙、滑肉门、天枢*、外陵、大巨、水道、归来*、气冲、髀关、伏兔*、阴市、梁丘*、犊鼻、足三里*、上巨虚*、条口、下巨虚*、丰隆*、解溪*、冲阳、陷谷、内庭*、厉兑。
足太阴脾经21穴：隐白*、大都、太白、公孙*、商丘、三阴交*、漏谷、地机*、阴陵泉*、血海*、箕门、冲门、府舍、腹结、大横*、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。
手少阴心经9穴：极泉*、青灵、少海*、灵道、通里*、阴郄*、神门*、少府、少冲。
手太阳小肠经19穴：少泽*、前谷、后溪*、腕骨、阳谷、养老、支正*、小海、肩贞、臑俞、天宗*、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫*。
足太阳膀胱经67穴：睛明*、攒竹*、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱*、大杼、风门*、肺俞*、厥阴俞、心俞*、督俞、膈俞*、肝俞*、胆俞、脾俞*、胃俞*、三焦俞、肾俞*、气海俞、大肠俞*、关元俞、小肠俞、膀胱俞*、中膂俞、白环俞、上髎、次髎*、中髎、下髎、会阳、承扶*、殷门、浮郄、委阳、委中*、附分、魄户、膏盲*、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室*、胞肓、秩边*、合阳、承筋、承山*、飞阳、跗阳、昆仑*、仆参、申脉*、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴*。
足少阴肾经27穴：涌泉*、然谷、太溪*、大钟、水泉、照海*、复溜*、交信、筑宾、阴谷、横骨、大赫*、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。
手厥阴心包经9穴：天池、天泉、曲泽*、郄门、间使*、内关*、大陵*、劳宫*、中冲*。
手少阳三焦经23穴：关冲、液门、中渚*、阳池*、外关*、支沟*、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎*、天髎、天牖、翳风*、瘈脉、颅息、角孙、耳门*、和髎、丝竹空*。
足少阳胆经44穴：瞳子髎、听会*、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷*、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白*、头临泣*、目窗、正营、承灵、脑空、风池*、肩井*、渊腋、辄筋、日月*、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳*、风市*、中渎、膝阳关、阳陵泉*、阳交、外丘、光明*、阳辅、悬钟*、丘墟*、足临泣*、地五会、侠溪、足窍阴。
足厥阴肝经14穴：大敦、行间*、太冲*、中封、蟸沟、中都、膝关、曲泉*、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门*、期门*。
督脉28穴：长强*、腰俞、腰阳关*、命门*、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳*、灵台、神道、身柱、陶道、大椎*、哑门*、风府*、脑户、强间、后顶、百会*、前顶、囟会、上星*、神庭、素髎、水沟*、兑端、龈交。
任脉24穴：会阴、曲骨、中极*、关元*、石门、气海*、阴交、神阙*、水分、下脘*、建里、中脘*、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中*、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突*、廉泉*、承浆*。
经外奇穴：四神聪*、印堂*、鱼腰、上明、太阳*、耳尖、球后、上迎香、内迎香、金津、玉液、牵正、翳明、安眠、子宫、三角灸、定喘*、夹脊*、胃脘下俞、腰眼*、十七椎、腰奇、肩前*、肘尖、二白、中魁、腰痛点*、外劳宫*、八邪*、四缝*、十宣*、环中、鹤顶、百虫窝、膝眼*、胆囊*、阑尾*、内踝尖、外踝尖、八风*。
（带*者为重点穴位，其余为一般穴位）
中篇 针灸技术
第四章 刺灸法总论
【目的要求】
1. 掌握刺法、灸法的定义。
2. 熟悉刺灸法的作用及意义。
3. 了解刺灸法的起源与发展。
4. 熟悉刺法、灸法操作的量学要素。
[教学内容]
1. 刺法、灸法的定义。
2. 刺灸法的特点、作用及意义。
3. 刺灸法的起源与发展。
4. 刺法、灸法操作的量学要素。
第五章 刺灸法各论
[目的要求]
1. 了解毫针的基本知识，掌握毫针刺法的全部操作，并重点掌握提插、捻转、疾徐等补泻手法。
2. 了解得气的意义，掌握行针、候气、催气等操作方法。
3. 掌握针刺异常情况的预防和处理。
4. 掌握灸法的种类、操作、适应证和注意事项。
5. 掌握拔罐的操作方法、适用范围和注意事项。
6. 熟悉三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法、适用范围和注意事项。
7. 掌握常用标准头穴线的定位、操作方法、适用范围和注意事项。
8. 掌握常用耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。
[教学内容]
1. 毫针刺法的基本知识。
2. 毫针的进针、行针、留针、出针等操作过程，行针手法与针刺得气、补泻手法。
3. 针刺异常情况的预防和处理。
4. 灸法的作用、种类；各种灸法操作方法、适用范围和注意事项。
5. 拔罐的操作方法、适用范围和注意事项。
6. 三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法、适用范围和注意事项。
7. 标准头穴线的定位、操作方法、适用范围和注意事项。
8. 耳穴的定位、主治及耳针的操作方法、临床应用和注意事项。
下篇 针灸应用
第六章 治疗总论
[目的要求]
1. 掌握针灸治疗原则、针灸治疗作用和针灸处方。
2. 熟悉各类特定穴的临床应用。
[教学内容]
1. 针灸治疗原则。
2. 针灸治疗作用。
3. 针灸处方。
4. 特定穴的应用。
第七章 治疗各论
[目的要求]
1. 熟悉重点病证的概念、病因病机，掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。
2. 了解一般病证的概念、病因病机、辨证分型及熟悉其针灸治疗。
[教学内容]
各科病证的概念、病因病机、辨证分型及针灸治法、处方配穴及方义。
头面躯体痛证：头痛*、面痛、落枕*、漏肩风*、肘劳、腰痛*、痹证*。
内科病证：中风*、眩晕*、面瘫*、痿证、痫病、癫狂、颤证、不寐*、郁证、痴呆、心悸、感冒*、咳嗽、哮喘*、疟疾、呕吐*、呃逆、胃痛*、腹痛、胁痛、黄疸、泄泻*、痢疾、便泌、癃闭、阳痿、遗精、消渴。
妇儿科病证：月经不调*、痛经*、经闭、崩漏、绝经前后诸症、带下病*、不孕症、胎位不正*、滞产、缺乳、阴挺；遗尿*、惊风*、疳证、积滞*、小儿脑性瘫痪、小儿多动症。
皮外骨伤科病证：瘾疹*、蛇串疮*、丹毒、痄腮、乳痈、乳癖、肠痈、脱肛、痔疮、疔疮、疝气、扭伤*、腱鞘囊肿、扁平疣、神经性皮炎、斑秃。
五官科病证：目赤肿痛*、麦粒肿*、近视*、耳鸣耳聋*、鼻渊、咽喉肿痛*、牙痛*。
急症：晕厥*、虚脱*、高热*、抽搐*、内脏绞痛*(心绞痛、胆绞痛、肾绞痛)、出血症。
其他：慢性疲劳综合征、戒断综合征、肥胖症、衰老、肿瘤。
（带*者为重点病证，其余为一般病证）
四、教学重点与难点
本门课程的重点在于熟记经络系统的组成及循行规律，常用腧穴的定位、主治，常用刺法灸法的操作要点、适应症和禁忌症，难点是应用以上知识，对内、外、妇、儿、骨科、皮肤、五官科等常见病进行辨病、归经、取穴、针灸治疗操作，并能分析病因病机、针灸处方的方义。通过本门课程，要求掌握相关的针灸学基本知识和科学方法，尤其是具有针灸特色的经络辩证等内容，并能用治疗各种常见、多发病的临床诊疗。 重点培养学生具有正确运用经络辩证方法，熟悉针灸治疗疾病的理法方穴术，针灸治疗方法对常见病、多发病进行辨证论治、针灸治疗的能力，完成培养计划中关于运用专业知识和能力，解决临床常见病、多发病的针灸诊疗的培养要求。
五、教学方法与手段
理论学习采用多媒体、板书、教具结合课堂教学教学为主，结合利用网络资源进行自主学习为辅；实践教学重点在于经络循行和腧穴的定位上，以教师讲解和模特示范、学生动手操作结合的方式进行，见习以常见病为话题，使学生结合实际学习，在学习治疗疾病时学会加强防范医疗风险的意识。
网络自主学习以课后思考题或病例分析为主，共3学时，所属的知识点为下篇的治疗学，让学生课外搜集资料，开展更深入的分析研究后提交讨论报告，说明自己的观点，列出参考文献。
六、教学内容目标与学时分配
|
章节 |
内容 |
学时分配 |
|
上篇 经络腧穴学 |
绪论、经络总论 |
3 |
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经络总论、腧穴总论 |
3 |
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督脉、任脉、肺经 |
3 |
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大肠经、胃经、脾经 |
3 |
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心经、小肠经、膀胱经 |
3 |
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肾经、心包经、三焦经 |
3 |
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|
胆经、肝经 |
3 |
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|
奇穴、头针、耳针 |
3 |
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中篇 刺法灸法学
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实验：骨度分寸定位法，任脉－膀胱经 |
4 |
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实验： 肾经－奇穴、毫针刺法 |
4 |
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实验：灸法、罐法、其他针法、头针、耳针 |
4 |
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下篇 针灸治疗学 |
治疗总论 |
3 |
|
内科病症 |
2 |
|
|
内科病症 |
2 |
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妇、儿科病症 |
3 |
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骨伤病症 |
3 |
|
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皮外、五官病症，急症，复习 |
3 |
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见习 |
临床常见病 |
4 |
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网络学习 |
病例讨论 |
3 |
七、考核方式、成绩评定及评价方法
1．考核方式：闭卷
2．考试成绩评定:平时成绩：考试成绩比（4:6）
3. 评价方法：网络课堂学习以学习心得报告的形式评价，列入平时成绩。
八、教材与参考资料
1．教材：《针灸学》梁繁荣 赵吉平主编，卫生部“十二五” 规划教材，全国高等中医药院校规划教材，人民卫生出版社。（是中西医结合专业《针灸学》的主要教材），
2. 教学参考书：《经络腧穴学》沈雪勇主编，中国中医药出版社（此书中相关现代报道摘录的知识，对学生学习腧穴有很好的启发和拓展作用）；
3．多媒体课件：结合教学经验，制作PowerPoint多媒体课件，充分体现本学科学习特点。
4．网上教学平台：通过QQ针灸学习群，课下与学生进行交流和讨论；以BB平台作为师生交流的媒介，将课程讲稿、课程大纲、教学课件、课堂辅助教学资料对学生进行开放，增加学生的信息量
5．网络学习资源：http://www.icourses.cn/coursestatic/course_2862.html（《针灸学》精品资源共享课）；
6．相关文献资料：
[1] 陈婷,蔡定均,周奇志,王兴丽,杨涵棋,杨露晨,刘旭光. 生理状态下针刺“合谷”穴区对恒河猴面口部肌电活动的影响 [J]. 中国针灸. 2013 (03)
[2] 李落意,赵斌,杨骏,李传富,徐春生,朱一芳. “面口合谷收”神经生理机制的fMRI研究 [J]. 中国中西医结合影像学杂志. 2012 (01)
[3] 韩俊洲,徐海波,唐宏图,王华,官瑾,刘定西,孔祥泉,冯敢生. 电针周围性面瘫患者穴位的功能磁共振成像研究 [J]. 中国医学影像技术. 2009 (07)
[4] 许海,王琪,赵颖. 针刺曲池穴治疗膝关节骨性关节炎44例[J]. 湖南中医杂志. 2011(04)
撰写人：韦日铺 审核人：朱英
