11月3日上午，即将出院的小学体育老师李先生（化名）与家人向广西中医药大学附属国际壮医医院心病科二区、急诊科、康复医学科、肾病科、介入室等参与救治的科室送上7面锦旗，表达对医护人员的感激之情。

一个多月前，39岁的李先生踢球后突发剧烈胸痛，随后呼吸、心跳骤停，命悬一线。国壮多学科团队通过急诊冠脉介入开通罪犯血管（闭塞血管）、ECMO和主动脉内球囊反搏支持、复苏后多器官功能保护及早期康复，帮助他临床治愈，康复回归家庭。

“当时我整个人懵了，满脑子都是怎么办。”妻子兰女士（化名）回忆起当时丈夫没有呼吸、没有心跳的情形，仍心有余悸。“这里是他的福地。”所有的感谢，都汇聚在这句话里。

9月26日22时40分，李先生踢足球后突然出现剧烈胸痛、全身大汗。但在家属送往我院途中，23时04分，患者突发呼吸、心跳骤停。23时09分，李先生抵达急诊科，此时已陷入深度昏迷，没有自主心跳，瞳孔已经散大，生命危在旦夕。

面对危急病情，急诊科立即组织抢救，并立即启动胸痛中心流程，在副院长何贵新的指导下，心病科二区副主任 (主持工作) 姜益宏率团队紧急开展冠脉造影检查，发现李先生的前降支血管近端完全闭塞呈血栓性病变，明确诊断为急性广泛前壁心肌梗死，当即使用导丝、球囊开通闭塞血管，恢复心脏供血。在介入治疗的同时，急诊科唐华民主任带领急诊团队迅速建立ECMO (体外膜肺氧合) 支持，对于院外心脏骤停患者而言，每一分钟都直接影响生存率和神经功能预后，两个团队的同台协作，为患者争取了最短的抢救时间。

前降支近端闭塞危险性高，可导致大面积心肌缺血，是此类危重患者必须尽快处理的致命环节。在ECMO支持下，心病科二区团队继续完成血栓抽吸、支架植入等治疗，最终使患者的血管恢复供血，并使用主动脉内球囊反搏装置辅助心脏工作。

术中，李先生反复发生室颤，还出现应激性消化道出血。

面对接连出现的危急情况，医护人员先后实施十余次电除颤，并及时给予相应药物治疗。这一环节的难点在于：一方面要尽快开通血管、恢复心肌供血；另一方面患者反复室颤、循环极不稳定，还要在抗栓治疗与消化道出血风险之间精细平衡。

历经4个多小时抢救，27日凌晨3时25分，李先生心律稳定后转入急诊重症监护室继续治疗。

心脏骤停导致全身缺血缺氧，李先生术后相继出现肝肾功能损伤、缺血缺氧性脑病、呼吸功能障碍、严重感染等多种严重并发症。副院长何贵新多次查房指导，组织国壮心病科二区、急诊科、肾病科、肺病科、脾胃病科、脑病科、药学部等多学科密切协作，共同制定治疗方案，持续开展生命支持、抗感染及器官功能保护等治疗。

9月30日，李先生成功撤除ECMO。

10月2日，撤除主动脉内球囊反搏装置，生命体征逐步趋于稳定。

“ECMO和球囊反搏的建立、管理及撤机，考验的是胸痛中心及急危重症团队对循环支持、出血与血栓风险、感染防控和器官功能评估的综合能力。”姜益宏表示。

10月5日，李先生转入心病科二区，但病情仍然严重，他不仅需要呼吸支持、血液净化等，身上还留置着气切导管、胃管、尿管及血透管等多种管道，护理难度较大。医院护理部多次深入科室开展护理查房和工作指导，科室专门组建护理小组，安排人员24小时轮班守护，密切监测生命体征，精细做好管道管理、气道护理及皮肤护理，并根据病情变化及时调整护理措施。

7日，李先生因肠梗阻出现腹胀、呕吐等症状。医护团队及时采取胃肠减压、灌肠等治疗措施，帮助他缓解腹胀，改善胃肠道功能。

在医护人员努力下，李先生逐渐脱离镇静镇痛药物，并于10日苏醒，恢复对外界反应。虽然此时他还无法开口说话，但已经能够听懂医护人员的话，并通过眼神、点头等方式回应。医护人员通过日常交流、播放他熟悉的音乐等方式，帮助他逐步恢复认知功能。23日，经过充分评估和堵管试验，李先生成功拔除气切导管。拔管后不久，他终于能够开口说话。

苏醒后，为帮助他进一步恢复身体功能，心病科二区还邀请壮医针灸科、康复医学科、高压氧科共同参与治疗、康复，通过壮医针灸、床旁康复训练等方式，促进肢体功能恢复，通调“三道两路”。经治疗，李先生从最初需要他人协助，逐渐能够独自站立、行走，并能与医护人员正常交流，生活自理能力明显改善。

11月3日，李先生生命体征平稳，各项指标达到出院标准。出院前，他与家人向医护人员送上锦旗，表达一个多月来悉心救治和照护的感激之情。对于今后的生活，李先生有了新的打算：暂时告别高强度运动，从散步等轻度活动开始，在医生指导下循序渐进地恢复身体机能。

从深夜里的紧急抢救，到一个多月后的平安出院，李先生的康复之路凝聚着医护人员的努力。如今，看着丈夫重新开口说话、站起来走路，平安回到家中，兰女士那句“这里是他的福地”，道出了这个家庭的感激与庆幸。那些锦旗，也成为这段生死救援经历的见证。

根据《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）》数据，2020年我国七大地理区域经急救医疗服务接诊的院外心脏骤停患者，存活出院率仅为1.2%，神经功能预后良好率更低，仅为0.8%。

姜益宏介绍，心脏骤停并非老年人的“专利”，身体健康、不存在慢性疾病的年轻人同样可能发病。尤其是出现持续胸痛、胸闷、大汗、呼吸困难等症状时，应立即停止活动，及时拨打120，切勿抱着“休息一下就好”的想法延误救治。

同时，医生提醒，心脏骤停后获救的患者，出院后仍需坚持规范用药、定期复查，在医生指导下循序渐进地恢复运动，同时重视身体和心理状态的调整。