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广西新农合跨市异地即时结报系统开通 瑞康医院与钦州市率先实现新农合异地结算

来源:瑞康医院 作者:黄桂勋/文 梁茜/图 日期:2015-11-18 点击数:
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        11月13日上午,广西新农合跨市异地即时结报系统开通仪式在瑞康医院新门诊住院综合楼一楼大厅顺利召开,标志着广西新农合跨市异地即时结报系统正式开通,实现了试点范围新农合基金与大病保险费用跨市异地结算,这为今后钦州市新农合病友带来了便利,大大方便群众就医。

       自 治区卫生计生委副主任麦家志、自治区卫生计生委基层卫生处处长于家新、钦州市卫生计生委主任郑进、钦州市新农合管理中心主任何志成、太平洋寿险广西分公司 副总经理李权、太平洋寿险中心支公司总经理黄海城、广西保监局人身险处副处长曾进以及广西中医药大学附属瑞康医院院长梁健,党委书记唐友明,副院长黄国 东、韦思尊、高宏君以及医院各科室中层干部代表出席了启动仪式。仪式由医院党委书记唐友明主持。

        自 治区卫生计生委副主任麦家志认为,钦州市卫生计生委与广西中医药大学附属瑞康医院两个单位的紧密协作,标志着我区同城化城市——钦州市的新农合跨市异地就 诊即时结报试点工作正式实施,标志着新农合制度建设跨入了一个新的发展时期,是我区新农合制度建设史上值得庆贺的一件大事。他介绍,开展新农合跨市异地即 时结报工作是国家医改“十二五”规划的重要任务,也是我区推进户籍制度改革的重点工作。今年七月,我委部署开展新农合基金跨市异地结报试点工作以来,钦州 市卫生计生委认真贯彻落实自治区的决策要求,勇于担当,敢为人先,采取积极措施推进新农合跨市异地结报工作。广西中医药大学附属瑞康医院站在推进医改、为 病人提供优质服务的高度,积极配合开展跨市异地结报工作,太平洋寿险广西分公司抓住新农合大病保险的机遇,主动参与,探索一站式服务的有效实现方式,确保 我区首个跨市新农合和大病保险异地即时结报系统同步顺利开展。钦州市新农合参合人员到瑞康医院就诊看病,除了个人应自付的医疗费用外,其它合规的医疗费用 将由新农合资金垫付,既减轻了参合人员自筹经费的压力,方便到自治区级综合医院就诊,也提高了新农合资金的使用效率和监管能力。这是一举多赢的大实事、大 好事,新农合跨市异地结报是规范新农合管理,提高服务效能,方便参合农村居民就诊看病的一项惠民工程。希望其它市,特别是北部湾同城化的南宁、北海、防城 港卫生计生委要向钦州市学习,进一步加强领导,加大工作力度,集中人力、物力和财力,以市级新农合信息化建设为突破口,加快推进新农合异地即时结报系统建 设步伐,努力为全区户籍制度改革的深化创造有利条件。

        钦 州市卫计委主任郑进代表钦州市卫生计生委向关心支持钦州开展新农合及大病保险异地结算试点的各级领导和同志们表示衷心感谢。郑进主任介绍,钦州市开展新农 合即时结报以及大病保险即时结报,是落实自治区卫生计生委今年部署的新农合基金跨市异地结报试点工作的重要举措,钦州在原来新农合即时结算的基础上增加了 新农合大病保险的即时结算,广西新农合跨市异地即时结报系统正式开通后,将极大方便群众在瑞康医院看病以及报销医疗保险。这也是我们履行三严三实活动,从 方便群众的角度出发的一项举措。希望这一试点,能够顺利实施并取得圆满成功,能够在新农合和大病保险即时结算工作中成为经典,取得经验,并在全区推广。

        太平洋寿险广西分公司副总经理李权介绍,2013年,钦州市是广西14个地市里率先启动大病保险的城市,过去三年时间里,累计3.36万人次得到大病保险结报工作,人均结报金额达到5263元。在此统筹基础上,整体结报率增加了16个 百分点,这个比例高于全国水平。新农合和大病保险能够现场结报,在为客户、为农民转外就医的结报效率提升方面,走出了全区的第一步,这是参保人员的福音。 太平洋寿险愿意通过此次一站式的试点,使大病保险工作更上一个台阶,也愿意与瑞康医院一起,积极探索大病保险、转外就医,包括住院事前、事中、事后服务更 上水平。

        瑞康医院院长梁健代表医院对自治区卫生计生委领导的关心和重视表示衷心的感谢,并感谢钦州市卫生计生委对瑞康医院工作的信任和大力支持。梁健院长介绍,根据 自治区卫生计生委的部署,广西中医药大学附属瑞康医院有幸成为广西区内首家开通新农合跨市结算的医疗单位,经过前期筹备,钦州市新农合大病保险“一站式” 系统在瑞康医院已成功试运行,该系统的开通将为钦州市新农合患者提供极大便利,大大提升了患者出院结算报销的服务效率,减轻了新农合患者垫付大额医疗费的 压力,确保广大病友得到及时有效的治疗,这对瑞康医院进一步提升医疗服务水平,提高患者满意度有着重要意义。随着区内各县市新农合跨市结算的启动,广大人 民群众将得到实实在在的便利,瑞康医院将不负重托,不断扩大医疗服务辐射范围,持续改善医疗环境,不断提高医疗服务水平,充分发挥医疗服务优势特色,竭诚 为区内各县市的广大老百姓提供最优质的医疗服务。

         接着,梁健院长分别与钦州市新农合管理中心主任何志成、太平洋寿险中心支公司总经理黄海城签订了《钦州市新型农村合作医疗市外跨区域即时结报服务协议》、《钦州市新农合大病保险跨市即时结报协议》。

        在观看了钦州市新农合跨市即时结报系统演示后,出席启动仪式的领导还到瑞康医院重症医学科二区、呼吸内科、心胸外科及财务科、信息宣传部、瑞康医院钦州市新农合出入院结算窗口等地实地考察。

        在简短的交流会中,瑞康医院副院长高宏君为大家详细介绍了医院的基本情况,骨脊柱科一区主任陈远明与大家分享了做椎间孔镜、关节镜的经验及思考。

       瑞康医院一直以来致力于为病人提供更优质、更便捷的医疗服务,瑞康医院将以此次钦州市新农合跨市即时结报系统启动为契机,不断加强医疗服务广大基层的能力,为广大人民群众提供优质的医疗服务。

启动仪式现场

自治区卫生计生委副主任麦家志在启动仪式上发表讲话

钦州市卫生计生委主任郑进讲话

太平洋寿险广西分公司副总经理李权作讲话

瑞康医院院长梁健在启动仪式上致辞

瑞康医院党委书记唐友明主持会议

瑞康医院院长梁健与钦州市新农合管理中心何志成主任签订协议

瑞康医院院长梁健与太平洋寿险中心支公司黄海城总经理签订协议

在启动仪式现场观看钦州市新农合跨市即时结报系统演示

交流会现场

瑞康医院副院长高宏君介绍医院情况

瑞康医院骨脊柱科一区主任陈远明分享经验

领导嘉宾一行参观瑞康医院重症医学科二区

领导嘉宾一行参观瑞康医院呼吸内科

领导嘉宾一行参观瑞康医院心胸外科

领导嘉宾一行参观瑞康医院钦州市新农合出入院结算窗口