误吞鱼刺、骨头等，导致食管堵塞，在广西国际壮医医院脾胃肝病科几乎每个月都能见到，年均接诊量约20例。

近日，脾胃肝病科又收治了1例这样的患者——误吞硬币的1岁小宝。这是科室开科以来，接诊的年纪最小的食管异物患儿。

1岁男孩误吞硬币

近日，李先生和余女士抱着哭闹不止、开始呕吐的儿子小宝，匆匆前来急诊科就诊。家长猜测，小宝出现这些情形，可能是吞食了一枚硬币。

经胸片检查，小宝食管上段存在一圆形大小约20X20mm金属异物，很明显就是硬币。

脾胃肝病科一区副主任医师陈姗评估后发现，小宝仅有一岁，食道比较狭窄，硬币卡得紧。后期，随着人体的吞咽反应，硬币很有可能进一步下移划伤食管。最令人担忧的是，若硬币进入小肠，造成小肠梗阻，取出难度将直线上升。

小宝食管上段存在一圆形大小约20X20mm金属异物

5分钟胃镜手术，成功取出硬币

取出异物，并非难题，胃镜手术即可实现。

完善CT检查后，硬币所处具体位置明确。考虑到小宝年龄小，食管窄，且持续哭闹，配合度较低。为避免术中划伤食道，异物取出时掉入气道等危险，与麻醉科工作人员商讨后，陈姗决定在气管插管麻醉状态下施术。

脾胃肝病科团队正在实施手术

在胃镜的引导下，仅5分钟硬币便成功取出，食管无出血、穿孔等情况。

次日上午，小宝顺利出院。陈姗叮嘱李先生和余女士：“以后家里的小物件要收好，不能放在孩子伸手能够到的地方。”

成功取出硬币

别让异物进入食管，出现即刻找医生解决

食管异物可发生于任何年龄，多见于儿童和老人。一般为鱼刺、骨碎片等食物残渣，少量为果核、硬币、小玩具、针、假牙等物品，自伤者吞服碎玻璃、金属制品的情况也偶有发生。另外，病理性食管狭窄者的食道也会形成团块食物也可成为异物。异物停留在食管上段者为最常见，约占70％～80％。

陈姗表示，在生活中遇到误吞异物时，许多人的第一反应是，吞下食物、饮料等将异物挤入胃中，这极易对食管造成伤害，尤其是消化道较窄的小孩子，甚至可能造成消化道梗阻、穿孔、出血等情况，届时需要以外科手术解决。因此，当出现误吞异物时，应及时到医院就诊，必要时接受胃镜异物取出术，这是目前处理食管异物最安全、有效的方法。

硬币被取出后，小宝恢复了精神