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24岁新婚女子拒开腹手术……那,肚子里的肿瘤咋整?

来源:广西国际壮医医院 作者:宣传科 日期:2021-12-10 点击数:
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24岁的腹痛能有多要紧?

调养一下不就好咯?

您可别这么想,

万一……跟肿瘤有关呢?

我天!!!

那不是得做手术???还是开腹的那种?

近日,24岁的陈女士就因腹痛2月余入院,经保守治疗后病情缓解,但,事情没那么简单,谁也没想到“慢性胰腺炎伴胰腺假性囊肿”竟然会有“肿瘤性病变”!陈女士慌了:“我还这么年轻,实在接受不了肚子上留那么大的疤!!”

 

保守治疗有效果,但病情并非如此简单

“我们观察发现,她这个假性囊肿周围存在少许强化,可能同时合并肿瘤性病变。”肝胆外科副主任韦邦宁仔细观察患者CT结果并结合临床经验初步断定,陈女士的病情有明显手术指征,需要尽快手术治疗。

CT结果显示,陈女士体内的肿瘤面积达7cm x 5cm左右,约为成年女性拳头大小,且给脾脏供应血流的血管与肿瘤紧密粘连,手术游离血管难度较大,以传统开腹手术切除肿瘤同时行脾脏切除为最佳选择。

 

微创手术风险巨大,无异于在“地雷”上跳舞

得知需进行开腹手术后,陈女士和家人都表示无法接受。

“我还这么年轻,手术后肚子上的疤要跟一辈子,脾脏也留不住,以后的日子还怎么过?”新婚燕尔,还未生育,爱美之心及对手术创伤的恐惧,让陈女士几近崩溃。

能不能微创?能不能留住脾脏?

“如果采取微创手术,在腔镜下剥离血管,破裂出血的风险非常大,无异于在‘地雷’上跳舞。”韦邦宁表示。

韦邦宁与患者沟通手术事宜。

要不要“回应”患者诉求?韦邦宁带领手术团队反复阅片,仔细研究分析手术方案,评估手术风险,最终为陈女士制定了微创手术并保留脾脏的治疗方案,将困难风险考验尽数“兜”了下来。

 

肿瘤摘除,脾脏保留,锦旗相赠!

1119日,经充分术前准备,韦邦宁手术团队为陈女士行保留脾脏腹腔镜胰腺尾部肿瘤切除术。

整台手术操作万分谨慎,因为如果无法无损分离与肿瘤粘连紧密的脾脏供血血管,就算肿瘤摘除,术后脾脏得不到血供也会坏死,最后只能摘除。

韦邦宁主刀为患者施术。

时间一分一秒过去,主刀的韦邦宁手眼结合,一边紧盯手术屏幕,双手沉稳操作,一点一点游离暴露了整条脾动脉,细致、耐心地与肿瘤剥离。“地雷”上的舞蹈,对主刀医师来说,不仅是技术的考验,更是对心境的考验。

经过手术团队4小时的努力,一个8.5cm x 4cm x 3.5cm肿瘤被完全摘除,脾脏供血血管未被损伤,脾脏得以保留。

“手术过程中的韦邦宁教授冷静的可怕,注意力高度集中,就像到了一种忘我的境界。”韦邦宁的手术助手唐杰医生感慨道,上苍给了我们怜悯众生的同情心,却没给我们普渡众生的能力,只有靠着反复地磨炼自己的技术与心境,才能在关键时刻为他人提供一些力所能及的帮助。

术后的病理结果提示,被切除的肿瘤为实性假乳头状肿瘤,属于交界性、低恶性肿瘤,与术前诊断相符,术前误诊、漏诊率极高。

由于微创手术创伤小、出血少,陈女士术后恢复情况良好。

“你们不仅治好了我的病,更是挽救我的家庭和往后的人生,真的很感谢科室医护人员的悉心照顾!”1130日,陈女士出院当天,向肝胆外科赠送锦旗致谢。