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一附院开展提高病案首页诊断编码准确率

来源:一附院 作者:黄显雯 日期:2021-06-19 点击数:
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为落实国家卫健委印发的《2021年国家医疗质量安全改进目标》的要求,提升一附院病案首页质量,切实提高病案首页主要诊断编码的正确率,一附院于6月18日下午举行提高病案首页诊断编码准确率专题培训会。全院临床医生、研究生和规培生等共383人参加培训。培训课由病案室组长黄柏丽老师主讲。

黄柏丽老师深入解读区卫健委提出的《关于开展2021年提高主要诊断编码正确率改进行动》文件要求和病案首页规范填报的要求和重要意义,并结合一附院2021年全院病案首页填报出现的问题解析了临床医师在主要诊断、主要手术选择中常犯的错误,次要诊断和次要手术的填写问题,进一步明确主要诊断、主要手术的选择原则。最后对临床医师提出了首页填报的建议。

培训会后临床医师现场参加线上考试,383人参加考试,合格率达82.5%。通过考试促进了培训成效。医务部将继续加强病案首页规范化填报培训,持续提高医师准确填写病案首页主要诊断和主要手术的水平。

活动现场