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【瑞康战“疫”(四十六)】刘品晶:我们成功将方舱医院的一次恶性心血管事件消除于萌芽

来源:附属瑞康医院 作者:刘品晶 日期:2020-03-16 点击数:
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  新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着大家的心,各民主党派、工商联和无党派代表人士都积极响应党和国家的号召,以各种方式投身抗击疫情攻坚战。他披上一袭白衣,勇敢逆行支援湖北,他是附属瑞康医院重症医学科二区副主任:刘品晶。


  2月28日,是他在方舱工作第十天,经过之前的磨合,舱内的工作已步入正轨,所有工作都在忙而有序地进行。当天晚上8点,负责L区的护士过来报告:“L54说他胸口不舒服,现在就在办公室外面。”胸口不舒服?这个问题可大可小,他立即放下手上的工作出去,而这份谨慎就消除了一件恶性心血管事件。


  这是一个51岁的男性病人,刘品晶问道:“您哪里不舒服?”患者回答:“我胸口发闷,痛。”胸闷痛?刘品晶心里咯噔了一下,再问:“那您除了闷痛以外还有什么感觉吗?”答:“感觉胸口被压着一样。”“那您除了胸口以外还有哪里不舒服吗?”“有时候会扯到后背,还觉得有点喘不上气。”


  刘品晶心中警报响起,患者很有可能是心绞痛发作。继续询问患者平时是否有别的病症,得知患者有高血压和心脏病后,心里的警报确认了,他迅速判断,这个患者极有可能是心绞痛,由于舱内无法进行心电图检查明确,但从症状上看,八九不离了。刘品晶立即嘱咐护士老师:带患者回床位休息,然后给他测个生命征。不一会护士老师回报:血压172/115mmHg ,心率 88次/分,指脉氧97%。听到这个,他脑袋嗡了一下,脱口而出:“L54心绞痛发作了。”


  听到这个消息,整个病区内的医护团队立即都行动起来。赶快给病人吸氧,硝酸甘油舌下含服,再次确认患者心率,留一个人在床边观察,并立即上报总值班。不一会护士再次回报患者心率96次/分,需及时采取措施。一条条医嘱快速下达,护士老师们在黎燕护士长带领下,分工合作,快速处理分配给自己的任务,忙而有序,犹如一台从0加速到300公里的跑车一般,各个零件精密联动。


  20分钟后,刘品晶和一同当班的唐晓主任再次来到患者床边,亲切询问患者情况是否好转,患者答道:“好了很多,胸口不闷了。”刘品晶嘱咐道,“那就好,您安静休息,千万不要下床,有什么事情就跟我们的姑娘说好了。”患者脱口而出:“什么姑娘啊,这分明就是天使”。


  再测生命征,患者心率降到了73次/分,血压156/95mmHg,大家心里暂时松了口气。这时总值班也来了回复,已经联系了救护车,尽快转去定点医院进一步治疗,转院前尽力维持患者病情稳定。等待救护车到来期间,刘品晶和唐晓主任定时轮流查看患者,所幸患者病情没有进一步加重。


  9点左右,转运救护车终于到来,和唐晓主任一同护送患者上车,跟随车医生交接好患者病情,这才放下心中石头,回到病房准备交班事宜。


  此次急症处理,得益于来自于重症医学科、心内科、呼吸内科等医护人员的通力配合,大家凭借优秀的专业素养,敏捷的反应能力,发挥在急危重症抢救方面的专业优势,短时间内完成了胸痛急症患者的早期处理,避免患者病情进一步进展而发生恶性心血管事件,将危险防患于未然,将危害消除于萌芽。

刘品晶查看病人情况