瑞康医院眼科成功开展首例角膜移植术
5月5日下午4点,瑞康医院眼科姚小磊主任、钟茜副主任在中山大学中山眼科中心周世有教授的现场指导下,经过3个多小时的奋战,成功完成了首例穿透性眼角膜移植术及首例深板层角膜移植术,实现了瑞康医院眼科乃至广西眼科技术的新突破,以后,患者也可以在瑞康医院进行眼角膜移植手术了。
下午4点半,刚做完手术指导的周世有教授马不停蹄,在医院B座10楼,带来了《角膜移植的概况及研究进展》学术讲座,医院副院长陈锋出席并主持讲座,眼科、研究生、规培生等人员听取了讲座。
“医生,我终于看见了!”
53岁的李先生由于去年8月的一次工伤,被铝水烧伤双眼,引起眼睛刺痛,虽然当时到瑞康医院就医时,眼科紧急救治把他的左眼保住了,但比较严重的右眼仍看不清东西,随着时间的推移,右眼甚至看不见了,“黑睛”发白,至今已有10个多月,严重影响了生活。5月5日,中午1点多,瑞康医院眼科钟茜副主任在周教授的指导下,为李先生完成了深板层角膜移植术,手术持续了约两个半小时,手术很顺利,现在,李先生的上皮已经长了一半,不久将可康复出院。
60岁的林阿姨则是因为双眼反复畏光流泪50多年,导致无法看清东西,被医生诊断为双眼病毒性角膜炎、白内障、左眼角膜溃疡、右眼球萎缩……林阿姨曾多次到发达地区求医无效。5月5日下午3:50,瑞康医院眼科钟茜副主任在周教授的指导下,为林阿姨做了穿透性眼角膜移植术,手术进行得非常顺利。5月6日,手术第二天,刚揭下纱布的林阿姨激动地大喊“医生,我终于看见了!”,这意味着,爱旅游的她又可以和老伴结伴去看世界上的美景了。
眼科复明工程——角膜移植
角膜移植是利用异体的正常透明组织,取代浑浊病变的角膜组织,使患者复明或控制角膜病变,为目前同种器官移植中成功率较高的一种,是眼科中重要的复明手术之一。角膜移植常见为穿透性角膜移植和板层角膜移植,其适应症有:
(1)穿透性角膜移植手术是以全层(即包含所有5层)正常角膜代替病变角膜的方法。这种手术的方法是用一定直径的环钻去除有病变全层角膜,然后用同样口径或略大一些的环钻,裁取供体角膜片,用线严密地缝于患者角膜上。
穿透性角膜移植术适应症:
①角膜瘢痕、角膜内皮细胞的功能失代偿、严重的化学伤等。
②与遗传有关的角膜病:如先天性角膜发育异常、先天性角膜混浊、角膜营养不良;常见的是颗粒状,斑块状和格子状角膜营养不良。
③圆锥角膜的完成期。
④角膜严重感染或穿孔,面临丧失眼球的危险时,应考虑穿透性角膜移植术。
⑤其他:如角膜破裂伤、角膜血染、角膜化学染色,角膜热灼伤,角膜透明度减低等。
(2)板层角膜成分移植手术是以角膜的部分组织为操作对象进行的手术,只切除有病变的角膜浅层组织,深层比较完好的角膜仍然保留作为移植床,然后取同样大小和厚度的角膜材料,缝于患者角膜的移植床上。板层角膜成分移植,属于眼外手术,一般不扰动眼内组织,并发症较少。
板层角膜移植术适应症:
①圆锥角膜进行期及无瘢痕的早、中期。
②角膜外伤性瘢痕和多发异物。
③角膜变性和营养不良:主要应用于边缘性角膜变性和角膜基质营养不良。
④先天性角膜异常:如儿童的角膜皮样瘤。
⑤角膜化学伤。
⑥角膜免疫性疾病;常见为蚕蚀性角膜溃疡。
⑦角膜化脓性感染。
广西中医药大学附属瑞康医院眼科0771-2188092
讲座现场
陈锋副院长介绍专家情况
周世有教授作讲座
专心致志做手术
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