理论课教案-6
广西中医药大学《壮医针刺学》课程教案（首页）
课程名称：《壮医针刺学》 任课教师（职称）： 林辰 教授
授课对象及时间： 2013年级 壮医班 2015-2016学年上学期
授课题目（章节）：第八章 壮医针刺技法
教 具： 多 媒 体 电脑 基本教材： 《中国壮医针刺学》林辰.广西科学技术出版社
教学目的： 1、掌握壮医毫针疗法定义、疗效机制、主要功效、操作方法、注意事项及应急处理；2、掌握感冒、胃痛、不寐、面神经麻痹、头痛的治则、处方、针刺方法；3、熟悉咳嗽、痧病、便秘、眩晕的治则、处方、针刺方法。
教学重点、难点：重点：感冒、胃痛、不寐、面神经麻痹的治则、处方、针刺方法； 难点：1、壮医毫针疗法的操作方法、注意事项及应急处理。2、壮医针刺在临床中的应用。
教学方法：课堂理论教学与实践教学，采用讲授法、练习法等教学方法，通过教师启发式的讲授、现场演示及学生的参与互动，引导学生掌握壮医毫针疗法的操作方法、注意事项及应急处理。
课时安排：4 学时
课程作业或思考题：1、何为感冒的针刺处方及针刺方法？
2、何为不寐的针刺处方及针刺方法？
3、在毫针疗法中，如出现晕针，如何处理？
教学后记： 在讲述壮医针刺技法时，重点讲述壮医毫针疗法的操作方法、注意事项及应急处理及壮医针刺的临床应用时，重点讲述壮医针刺治疗的处方用穴及针刺方法，教师讲授与学生现场演示相结合活跃课堂氛围；并联系门诊及平时治疗的经验进行阐述，使学生认识到壮医针刺的显著疗效，并跟强调学以致用的重要性。
教研室主任意见： 同意，本教案符合教学大纲要求。
广西中医药大学《壮医针刺学》课程教案（续页）
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时间 分配 |
教学重点、内容和步骤 板书提要、课堂提问、举例要点 |
教学方法与 手段 |
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壮医针刺手法是伴随针的发明和针刺的产生而来。 第一节 壮医针具 在漫漫历史进程中，壮医所使用的针具有植物刺、砭石、骨针、陶片、青铜针、箭猪毛、缝衣针、金针、银针、铁针，随着社会的发展，生产工具和科学技术的进步，针具样式渐趋精巧。 目前，壮医针刺所使用的针具有毫针、三棱针、星状针（皮肤针、梅花针）、推针、圆利针、芒针、火针、小针刀以及其它金属针等。临床最常用的针具是钢制毫针，一般都使用一次性针具。 了解壮医针刺的演变过程和针具的型号、规格等。 第二节 毫针疗法 一、概述 1、定义 毫针疗法，是以毫针为针刺工具，通过针刺人体体表的一定部位、穴位、反应点，以通调气血，畅通道路、调节脏腑功能而治疗相关疾病的一种方法。 2、治疗机理 壮医毫针疗法通过毫针针体在人体龙路、火路的某些体表气聚部位(即穴位)或反应点（穴位）的刺激，通过三道两路的传导，以激活人体的自然自愈力，调节人体脏腑气血、调整气血关系达到平衡，增强人体的抗病能力，加速邪毒化解或排出体外，使天部、地部、人部三部之气达到同步运行、协调化生。 3、主要功效 解毒解热、通畅三道两路、活血养血、调整气血均衡、减压安神、解郁止痛、散结消肿、扶正补虚、激发并增强机体的自愈力等九大主要功效。 联系已学过的知识理解。 4、适应症及禁忌症 强调学生掌握适应症及禁忌症的重要性。 二、操作方法 包括操作前的准备于操作方法两步骤，掌握针刺时毫针的原则与体位选择的重要性；操作过程包括进针、留针和出针三步，学生要掌握每一步的方法与关键点。 三、注意事项 壮医针刺是一种安全、有效的治疗方法，但由于各种原因或个体差异，有时也可能会偶然出现一些异常情况，因此在临床使用壮医毫针疗法时，必须掌握针刺的注意事项，以免出现不良的影响。 四、应急处理 毫针疗法中可能会出现晕针、滞针、弯针、气胸等现象，必须立即进行有效处理。 第九章 壮医针刺临床应用 1、感冒 感冒是指因风邪侵袭人体，临床主要表现以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、脉浮等病症的外感疾病。 治则：解毒祛邪，通道调气 选穴：按天圆地方的取穴配伍原则选取：太阳穴（TTy，双侧）、山前门穴（TSqm，双侧）、手背二环1穴、2穴、11穴、12穴（TSbh2-1、TSbh2-2、TSbh2-11、TSbh2-12，双侧） 运用“8”字环针法进行针刺，，留针30分钟，每天治疗1次，一般连续治疗2-3天。 2、咳嗽 咳嗽是气道不畅通的一类疾病，临床主要表现为咳嗽，或有痰、或干咳无痰，是壮医临床常见的病证之一。 治则：解毒通道，调气止咳 选穴：按天圆地方的取穴原则，取穴为：口环4穴、5穴、7穴、8穴（TKh-4、TKh-5、TKh-7、TKh-8），喉环2穴、10穴（THh-2、THh-10），手背二环3穴、4穴（TSBh2-3、TSBh2-4，双侧）。 运用“8”字环针法进行针刺，，留针30分钟，每天治疗1次，一般连续治疗3-5天。 3、痧病 指由于体弱气虚，感受疠气、霉气、痧雾暑气等外邪，或饮食不洁，内伤肠胃，导致气道、谷道阻滞，龙路运不畅，阴阳失调所产生的以痧点和胀累感为主症的一类病症。 治疗原则：解痧毒，通调气道、谷道，疏通龙路、火路，调阴阳 选穴：依据天圆地方的配穴原则，选取山前门穴（TSqm，双侧）、眉心穴（TMx）、太阳穴（TTy，双侧）、山脚穴（TSj，双侧）；选取右内三杆(DNg，右侧)、左足背一环7穴（DZBh1-7，左侧）、解毒区。 运用“8”字环针法进行针刺，，留针30分钟，每2天治疗1次，中病则止。 4、胃痛 是指上腹部发生疼痛的病证。多由外感毒邪、饮食所伤、情志内伤或脏腑功能失调等，导致“谷道”气机失调，胃失所养，气结心头引起。 治疗原则：通调“谷道”，调气止痛。 选穴：依据天圆地方的配穴原则，选取手背二环4穴（TSBh2-4，双侧）、足背一环穴7穴(DZBh1-7，双侧)；腹二环12、3、6、9穴（RFh2-12、3、6、9）、右内三杆(DNg)、左外上桩（DWsz）。 运用“8”字环针法进行针刺，留针30分钟，1周治疗2-3次，4周为1个疗程，可针1-3个疗程不等。 5、便秘 指谷道传导失常导致大便秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或欲大便而艰涩不畅的一种病证。 治疗原则：畅通“谷道”，祛滞排便。 选穴：依据天圆地方的配穴原则，选取：天部穴位选臂内中穴（双侧，TBnz）、地部选里内庭穴（双侧，DLnt）；臂内前穴（双侧，TBnz）、足背二环8穴（双侧，DZBh2-8）。 运用“8”字环针法进行针刺，留针30分钟，1周治疗2-3次，4周为1个疗程，可针2-3个疗程不等。 6、眩晕 是由于风、火、痰、虚、淤引起“巧坞”(大脑)失养，出现以头晕眼花、视物旋转为主症的一类病证。。 治则：通两路，调三道，养“巧坞” 选穴：依据天圆地方的配穴原则，选穴：天宫穴（TTg）、眉心穴（TMx）、足背一环7穴（双侧，DZBh1-7）、足背中穴(单侧，DZBz)；手背二环3穴、4穴（双侧，TSBh2-3、TSBh2-4）、足背二环3穴、4穴（双侧，DZBh2-3、DZBh2-4），鹰嘴环6穴、12穴（双侧，TYZh-6、TYZh-12）、膝二环5穴、7穴(双侧，DXh2-5、DXh2-7）。 运用“8”字环针法进行针刺，，留针30分钟，1周治疗2--3次，4周为1个疗程，治疗1-3个疗程不等。 7、不寐 指经常不能获得正常睡眠的一种疾病，临床病情轻重不一，轻者主要表现为入睡困难，或睡中易醒，或醒后不能再睡；重者彻夜难眠，常伴有神疲乏力、头晕头痛、健忘或心神不宁等。 治疗原则：调气血，和阴阳。 选穴：依据天圆地方的配穴原则，选穴为：天一环3、6、9、12穴（TTh1-3、6、9、12）；天宫穴（TTg）、面环12穴（TMh-12）、眉心穴（TMx）、耳环5穴（双侧，TEh-5）；内下桩（双侧，DNxz）、足背一环7、8穴（双侧，DZBh1-7、8）。 运用“8”字环针法进行针刺，留针30分钟，1周治疗2--3次，4周为1个疗程，治疗1-3个疗程不等。 8、面神经麻痹 指由于脉络空虚，风寒毒气侵袭，“龙路”“火路”气机阻滞，出现口眼歪斜、语言不清、口角流涎等表现的疾患。 治疗原则：祛风毒，散寒毒，通“两路”。 选穴：依据天圆地方的配穴原则，选取穴位：外上、中、下三桩，内下杆（DNxg）；手背二环3、4穴（TSBh2-3、4），足背一环7、8穴（DZBh1-7、8）；局部“以应为穴”。 运用“8”字环针法进行针刺，留针30分钟，1周治疗2-3次， 4周为1疗程，可治疗1-3个疗程。 9、头痛 指由于外感或内伤致使“巧坞”（大脑）不利索而引起的以自觉头部疼痛为主症的一种病证。 治则：调气补虚，通路止痛。 选穴：依据天圆地方的配穴原则，选取手背一环9穴、11穴（TSBh1-9、11）、手背二环2穴、4穴（TSBh2-2、4），足背一环4穴、8穴（双侧，DZBh1-4、8），土坡穴（双侧，DTp），外上桩(双侧，DWsz)，前下桩(双侧，DQxz)；内三杆(双侧，DNSg)，膝二环11穴(双侧，DXh2-11）；局部天环穴“以应为穴”选取1组穴位。 运用“8”字环针法进行针刺，，留针30分钟，1周治疗2-3次， 4周为1疗程，可治疗1-2个疗程不等。
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全部采用多媒体手段教学。
结合图片、教师现场操作及临床病例讲解，反复讲述，强调其重要性
结合图片、教师现场操作及临床病例讲解，反复讲述，强调其重要性
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