骨伤科学教研室

《推拿治疗学》课程教学大纲

课程基本信息

课程编号：BZ0408011

课程类别：专业课

课程性质：必修课

学时/学分：4.5学分，总学时72，理论62，见习10.

 

一、课程简介

（运动医学专业五年制用72学时）

《推拿治疗学》是研究中医推拿治疗原理及治疗方法的一门学科,是中医学的组成部分之一，在中医临床中占有重要的地位，是针灸推拿专业的主要临床课之一，学生在掌握中医学基础理论及基础课的基础上，进行本课程的学习。通过本课程的学习，要求学生能熟悉《推拿治疗学》的定义和研究治疗范围，推拿治疗的作用原理与治则治法、成人与小儿常见病症的临床表现与推拿治疗等；了解常见病症的病因病机、注意事项，以及现代医学对推拿的认识与自我推拿保健方法。

在课堂教学活动中，以课堂教授为主，同时配合模拟治疗训练、临床见习及少量电教。在教学过程中注意结合临床，适当增加国内外研究进展等。

课程目标

（1）建立知识目标。

通过学习要求掌握中医推拿治疗学的基本特点，掌握和熟悉《推拿治疗学》的定义和研究治疗范围以及推拿治疗的作用原理与治则治法、成人与小儿常见病症的临床表现与推拿治疗等；了解常见病症的病因病机、注意事项与治疗须知，以及现代医学对推拿的认识与自我推拿保健方法，为今后的临床、教学和科研工作奠定基础。

（2）建立能力目标。

在授课时逐步培养学生中医临床辨证思维能力、运用中医术语进行语言表达的能力、批判性思维能力、运用网络资源获取新知识和相关信息的能力、与人合作的能力培养，让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力，培养学生的动手能力、专科检查、常见疾病的推拿手法操作技能。

（3）建立态度目标。

对教学内容作适度调整，融入中国传统文化，巩固学生的专业思想和中医专业的热爱。

本课程的教学时数为72学时，其中理论讲授与示教练习、临床见习比例为6 ：1，即课堂授课为62学时，临床见习10学时。

二、教学目的要求与内容

第一章 绪论

第一节 推拿治疗发展与概况

【目的要求】

1．掌握推拿治疗学的定义。

2．掌握春秋战国、隋唐、明、清时代的推拿治疗发展特点。

3．熟悉宋金元及解放前后推拿治疗发展。【教学内容】粗略介绍骨关节先天畸形的病因病理。

4．了解推拿治疗的起源。

【教学内容】

1．春秋战国时代

2．隋唐时代

3．宋金元时代

4．明代

5．清代

6．解放前

7．解放后

8．推拿治疗学

9．按摩治疗的起源

第二节  推拿治疗的作用原理

【目的要求】

1．掌握推拿治疗伤筋的作用原理

2．熟悉推拿调治气血的作用原理

3．了解推拿治疗作用的现代研究

【教学内容】

1．推拿治疗伤筋的作用原理

（1）理筋整复

（2）舒筋通络

（3）活血化瘀

（4）解痉止痛

2．推拿调治气血的作用原理

（1）调理脾胃

（2）调整气血

3．推拿治疗作用的现代研究

（1）推拿的镇痛作用

（2）对皮肤及运动器官的作用

（3）对血液成份的影响

（4）对循环系统的作用

（5）对消化系统的作用

第三节  推拿治疗的补泻

【目的要求】

1．掌握补泻方法的具体应用。

2．熟悉补泻方法的内容。

【教学内容】

1．轻重补泻法

2．快慢补泻法

3．方向补泻法

4．经络补泻法

5．次数补泻法

6．得气补泻法

7．平补平泻法

第四节  推拿历代治疗名称考

【目的要求】

了解明代以前推拿治疗之异名

【教学内容】

1、舞    2、按摩   3、按跷   4、娇摩   5、乔摩   6、案扤   7、折枝  8、眦女戍  9、导引   10、抑搔   11、摩挲（摩娑）   12、推拿

第五节  推拿治疗常用介质及热敷

【目的要求】

1．熟悉热敷疗法

2．了解推拿治疗常用介质

【教学内容】

1．常用介质：葱姜水  生姜汁  滑石粉  薄荷水  冬青膏  红花酒  正红花油  扶他林软膏  按摩乳  骨质宁擦剂  乐肌灵

2．热敷

第二章  推拿治疗原则与治疗八法

第一节  推拿治疗原则

【目的要求】

1．掌握推拿治疗原则的具体应用。

2．熟悉推拿治疗原则的概念。

【教学内容】

1．扶正祛邪

2．治病求本

3．正治与反治

4．治标治本

5．调整阴阳

6．因时、因地、因人制宜

第二节  推拿治疗八法

【目的要求】

熟悉推拿治疗八法及其应用

【教学内容】

1．汗法：适用于外感风寒与外感风热之症。

2．通法：有祛除病邪壅滞之作用。

3．泻法：用于一切下焦实证。

4．和法：和有和解调和之意。

5．温法：适用于虚寒证的一种疗法。

6．清法：用于一般热性病症的治疗。

7．散法：有消散、疏散之意，即消散瘀结之法。

8．补法：补气血津液阴阳之不足。

第三章  骨伤科病症推拿治疗

第一节  骨伤科病症治疗须知

【目的要求】

1．掌握推拿治疗的禁忌症

2．熟悉推拿注意事项

【教学内容】

1．推拿禁忌症。

2．推拿注意事项。

第二节  骨伤科病症

【目的要求】

1．掌握颈椎病、落枕、颞下颌关节炎、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、腕关节扭伤、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、指部腱鞘炎、指间关节扭伤、胸胁屏伤、胸椎小关节紊乱症、髋关节扭伤、膝关节侧副韧带损伤、膝骨关节炎、急性腰肌扭伤、腰椎小关节紊乱症、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、增生性腰椎炎、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱症、骶髂关节损伤、梨状肌综合征、臀上皮神经损伤、股外侧皮神经炎、踝关节扭伤的教学内容。

2．熟悉冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎、肱骨内上髁炎、半月板损伤、腓肠肌痉挛、肱二头肌损伤、股内收肌损伤、肋软骨炎、跟骨骨刺的教学内容。

3．了解肱二头肌长腱滑脱、肱二头肌短头肌腱损伤、尺骨鹰嘴滑囊炎、腕管综合征、腱鞘囊肿、桡侧伸腕肌腱周围炎、桡尺远端关节分离伴韧带损伤、弹响髋、脂肪垫损伤、腘绳肌损伤、髋关节滑囊炎、跟腱扭伤、跖管综合征、跗趾关节扭伤的教学内容。

【教学内容】

1．颈椎病按概述、大体解剖、病因病机、临床表现、推拿治疗、注意事项及现代研究等内容介绍，其中重点介绍治疗部分。

2．落枕教学内容同上。

3．颞下颌关节炎教学内容同上。

4．肩关节周围炎教学内容同上。

5．肱骨外上髁炎教学内容同上。

6．胸胁屏伤教学内容同上。

7．胸椎小关节紊乱症教学内容同上。

8．膝关节侧副韧带损伤教学内容同上。

9．膝骨关节炎教学内容同上。

10．急性腰肌扭伤、腰椎小关节紊乱症、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、增生性腰椎炎、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱症、骶髂关节损伤教学内容同上。

11．梨状肌综合征、臀上皮神经损伤、股外侧皮神经炎、踝关节扭伤教学内容同上。

12．四肢软组织损伤疾病教学内容同上。

第四章  内科病症推拿治疗

第一节  内科病症推拿治疗须知

【目的要求】

1．掌握内科病症推拿治疗的禁忌症。

2．熟悉内科病症的推拿注意事项。

【教学内容】

1．推拿禁忌症

（1）各种急性传染病。

（2）严重心脏病。

（3）胃、十二指肠急性穿孔。

（4）高血压危象。

（5）老年体弱的危重病患者。

（6）脑血管意外急性期。

（7）严重精神病。

2．推拿注意事项

采取适当体位、明确诊断、医者手保持清洁卫生等。

第二节  内科病症

【目的要求】

1．掌握头痛、失眠、高血压病、感冒、胃脘痛、胃下垂、泄泻、半身不遂的教学内容。

2．熟悉耳鸣耳聋、胁痛、哮喘、肺气肿、便秘、胆绞痛、面瘫、痹证、痿证、呕吐、呃逆、冠心病、心悸的教学内容。

3．了解癃闭、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、胃肠神经官能症、前列腺炎、阳痿、消渴、肥胖症、痴呆的教学内容。

【教学内容】

1．头痛按概述、病因病机、临床表现、推拿治疗、注意事项等内容介绍，重点介绍推拿治疗部分。

2．失眠的教学内容同上。

3．高血压病的教学内容同上。

4．感冒的教学内容同上。

5．胃脘痛、胃下垂教学内容同上。

6．半身不遂的教学内容同上。

7．哮喘、肺气肿、泄泻、便秘、胆绞痛、面瘫、痹证、痿证、呕吐、呃逆、冠心病、心悸的教学内容同上。

8．癃闭、强直性脊椎炎、类风湿性关节炎、胃肠神经官能症、前列腺炎、阳痿、消渴、肥胖症、痴呆的教学内容同上。

第五章  妇科病症推拿治疗

第一节  妇科病症推拿治疗须知

【目的要求】

1．掌握推拿禁忌症

2．熟悉推拿注意事项

【教学内容】

1．推拿禁忌症

（1）急性乳腺炎的溃脓期及成脓期。

（2）妊娠期妇女的小腹部。

（3）月经期的小腹部。

（4）急性盆腔炎。

（5）乳腺癌。

（6）先天性疾患（无子宫、卵巢等）。

2．推拿注意事项

明确诊断、痛经患者经前1周施术，腹部与腰骶部手法要柔和。

第二节  妇科病症

【目的要求】

1．掌握痛经、闭经、乳痈的教学内容。

2．熟悉月经不调、子宫脱垂、慢性盆腔炎、缺乳的教学内容。

3．了解带下病、崩漏、产后耻骨联合分离症的教学内容。

【教学内容】

1．痛经按概述、病因病机、临床表现、推拿治疗、注意事项及现代研究进行介绍。其中推拿治疗部分做重点介绍。

2．闭经的教学内容同上。

3．乳痈的教学内容同上。

4．月经不调、子宫脱垂、慢性盆腔炎、带下病、缺乳、崩漏、产后耻骨联合分离症的教学内容同上。

第六章  五官科病症推拿治疗

第一节  五官科病症推拿治疗须知

【目的要求】

1．掌握推拿禁忌症

2．熟悉推拿注意事项

【教学内容】

1．推拿禁忌症

（1）化脓性牙髓炎、牙根炎引起牙痛的局部。

（2）化脓性扁桃腺炎。

（3）异物进入鼻腔致鼻塞者。

2．推拿注意事项

明确诊断，保持手部清洁卫生，指甲修剪圆滑，手法轻柔灵活。

第二节  五官科病症

【目的要求】

1．掌握近视、牙痛、单纯性慢性鼻炎的教学内容。

2．熟悉扁桃腺炎、鼻渊、咽喉炎、眼睑下垂的教学内容。

3．了解溢泪症、声门闭合不全的教学内容。

【教学内容】

1．近视按概述、病因病机、临床表现、推拿治疗、注意事项及现代研究进行介绍。其中推拿治疗部分做重点介绍。

2．牙痛的教学内容同上。

3．单纯性慢性鼻炎的教学内容同上。

4．扁桃腺炎、鼻渊、咽喉炎、眼睑下垂、溢泪症、声门闭合不全的教学内容同上。

附  篇：自我推拿保健

 

【目的要求】

熟悉自我推拿保健的内容。

【教学内容】

眼、肩、肘、手、下肢、胸、腹、腰、头面部的自我推拿方法。

 

 三、教学重点与难点

通过本课程的学习，要求学生能达到：掌握《推拿治疗学》的定义和研究治疗范围、推拿治疗的作用原理与治疗补泻、成人与小儿常见病症的临床表现与推拿治疗、小儿推拿治疗的常用穴位。熟悉推拿治疗名称考及常用介质与热敷、推拿治疗原则与治疗八法、了解常见病症的病因病机、注意事项与治疗须知、了解现代医学对推拿的认识与自我推拿保健方法。

使学生能学到推拿治疗学的定义和研究治疗范围以及推拿治疗的作用原理与治则治法、成人与小儿常见病症的临床表现与推拿治疗等；常见病症的病因病机、注意事项与治疗须知，以及现代医学对推拿的认识与自我推拿保健方法，重点培养推拿操作技能（能力）。

 

四、教学方法与手段

 

要通过创新的多种教学手段及电子、多媒体教学等以激发和提高学生的探索、求知的学习积极性，提高学生学习知识、利用知识的素质和能力，以适应新时代对创新性中医药人才的需要。在讲授常见病证的治疗，必须结合临床辨证应用的规律。对在推拿临床中常见的而又在其它课程中未涉及的一些病证，本课程教学时应对其发病过程、临床诊断等，做一定的系统讲解。在讲授病症时，可适当增加一些推拿临床的新进展及国外推拿研究的最新科研成果及学术动态。

 

 

 

 

五、教学内容目标与学时分配

章节	教学内容	讲授时数		临床见习时数
第一章	推拿治疗概况概况	6
第二章	治则与八法	6
第三章	骨伤科病症	24		6
第四章	内科病症	12		2
第五章	妇科病症	6		2
第六章	五官科病症	4
附篇：	自我推拿	4
合     计		62		10
		72

 

六、考核方式、成绩评定及评价方法

1．考核方式：闭卷。

2．考试成绩评定：平时成绩占20﹪，考试成绩占80﹪。

3. 评价方法：

通过对学生行为的考察来找出实际活动与教育目标的偏离，从而通过信息反馈，促进教育活动能够尽可能地逼近教育目标。强调要不断激发和引导学生的学习需要，营造和谐、民主、活跃的课堂教学气氛，创造性地使用教材，注重学生的差异，给学生提供更多思考和创造的时间和空间等。而对于学生的行为，则强调要能够积极主动地参与到学习中去，能提出学习和研究的问题，师生间有多向交流，有自己的收获与体验等。效果评价主要是一种质性的评价方式，即评价者或者教师通过对课堂教学的观察、反思来获得相应的评价结论。通过课堂调查表评价表教学效果：学生掌握了教师所教的内容了吗？学生在认知、情感或技能方面取得了哪些进步？

 

七、教材考核与参考资料

1．教材：罗才贵主编《推拿治疗学》人民卫生出版社

2．参考资料：

 

         撰写人： 莫达志 蒙晓明