壮医诊断学教研室

所授课程

壮医诊断学

课程章节

第一章，目诊

授课学时

3学时

所属院、部

壮医药学院

设计者

宋宁

授课专业

壮医学

授课年级

2013级壮医学1班

一、（设计理念）：

将知识与技能，过程与方法以及情感、态度与价值观三个维度的结合，构建《壮医特色疗法》课程目标的框架，体现以学生为主体，教师为主导的教学理念。

二、教学内容分析（依据教学大纲）

1.教学目标：知识、技能（能力）、学习态度与价值观（情感）

知识目标：

[1] 掌握壮医目诊的白晴分部定病位。

[2]掌握龙路脉络及斑点的形色定病性。                                       

[3]熟悉壮医对目诊的认识。                                       

[4]了解壮医目诊的历史。

技能目标：

    [1]通过课堂引导、分析、讨论、讲解、推演和归纳总结等实施的课堂教学方式，引导学生将已有的知识整合到新的知识体系中，提高学习能力。

[2]通过课堂实操演示、视频观摩讨论、演练，使学生更快更容易掌握壮医目诊的操作，提高学生实践操作应用能力。

[3]通过课堂中实践应用活动及各种形式的交流互动，培养学生发现问题、解决问题的能力及交流能力。

学习态度与价值观（情感）：

[1]在讲述壮医目诊概述之前，先进行情景引入，讲述眼睛，吸引学生的兴趣，再引出壮医目诊，以培养学生学习、研究壮医目诊的兴趣，由被动学习变为主动学习。

[2]在讲述壮医目诊操作时，结合操作标准视频，让学生身临其境，易于掌握操作方法，从而培养学习兴趣。

[3]将壮医目诊主要功效紧密结合临床应用案例的讲解，使学生认识到壮医目诊的临床应用价值，进而对壮医目诊产生信心。

[4]课堂上进行壮医目诊操作练习过程中，老师和学生进行一对一的指导，不仅可以让学生及时掌握壮医目诊操作方法，也可以拉近师生之间的关系，便学生易于接受学习内容，培养学生动手操作能力，加深学生对壮医目诊的兴趣与热爱，并激发学生对壮医目诊应用的深入探索及推广应用的的欲望和热情。

[5]通过自主探究法的应用，引导学生学会自学，学会有效利用学习资源，提高学习效率，扩大知识面，开阔视野。

2.教学的重点和难点：

重点：

• 壮医目诊的定位。
• 壮医目诊的定性。
• 壮医目诊的临床意义。

难点：

⑴如何激发学生学习兴趣，并树立传承与创新的理念。学生刚开始接触壮医目诊，对其操作、临床意义还不太了解，可能对该诊法掌握难易程度、应用有所疑惑，这种疑惑不消除，可能会影响到学生学习的信心和兴趣。解决方法：在壮医目诊概念讲述前，先引入情景故事，提高学生对壮医目诊的兴趣，并树立传承与创新的理念。

⑵如何快速准确的掌握壮医目诊的操作。课程授课对象为壮医学专业本科一年级学生，已经完成本专业的基础理论知识的学习，但诊断方面的知识和技能以及操作接触不多，面对壮医目诊的操作，学生可能有畏难情绪。因此，在教学中对壮医目诊操作关键技术细分步骤，反复讲解演示，借助多媒体图片，并播放教学视频，并利于模拟教学法手把手演示、反复操作，通过多媒体手段的教学及理论与实际相结合的讲解，使学生真正掌握壮医目诊的操作方法。

⑶如何激发学生参与课堂谈论及课下自主学习的热情与兴趣。由于长期应试教育，使学生养成被动学习、被动接受知识的习惯，学生参与课堂谈论及课下自主学习的热情与兴趣可能不足。针对这种状况，在授课过程中，采用引入、对比、分析、讲解、推演、归纳总结、BPL教学法、模拟教学法等多种教学方法，尽量做到深入浅出，生动有趣，多引入临床案例，提高学生兴趣及参与谈论的积极。

三、学情分析与教学预测

学情分析：

⑴知识维度：课程授课对象为壮医学专业本科一年级学生，学生已学习了壮医基础理论等基础课程，已掌握了壮医三气同步论、毒虚致百病学说等的基本知识，为学习理解壮医目诊治疗机理以及临床意义奠定基础。

⑵技能维度：学生对壮医目诊操作接触甚少，所以壮医目诊动手及操作能力尚有欠缺。

⑶素质维度：长期应试教育，使学生养成被动学习、被动接受知识的习惯，没有养成对已学的知识没有及时进行归纳总结、使之条理化的好习惯。自主学习能力有待加强。

⑷学生潜在状态：壮医目诊是壮医特色实用诊疗技术，已在临床广为应用，具有一定的知名度及认可度，并享有一定的美誉度，作为壮医专业的学生也会因此对其有一定的期待。因此，在教学过程中，着重对壮医目诊临床治病所蕴含的壮医理论的剖析，可望激发学生对深入理解壮医药理论产生学习热情。

教学预测：

⑴理解壮医目诊机理有一定难度。壮医专业学生既学习壮医理论知识，又学习中医理论知识(如五轮学说)，因此，在理解理解壮医目诊治病机理时，容易将中医的理论与壮医的理论混淆，习惯将用中医理论思维进行理解。须有效引导。

⑵对壮医目诊操作关键技术掌握有一定难度。在授课过程中，尽可能把关键操作步骤细分，反复演示，借助多媒体图片，再配以操作视频观摩，然后让学生当场操作练习，并在操作练习中进行一对一的指导，应该能取得较好的教学效果。

⑶部分学生自主学习的主动性不强。

安排学生课后将壮医目诊应用到实践、网络资源学习及壮医目诊基础与应用研究进展，但可能会有少部分学生积极性不够，实施不到位。要及时了解这部同学动态，及时跟他们沟通，鼓励和帮助他们。

⑷部分学生参与讨论交流积极性不足。

课堂教学互动中，部分基础差或胆子小的学生交流意识不强，参与讨论热情不高。对于这部学生要及时沟通，了解原因，并做针对性的帮助，并努力营造良好的互动氛围。

四、教学方法：

1.教学策略与方法选择：

教学策略：

主要采用启发式、对比式以及BPL教学法、模拟教学法等教学方式方法，强化老师与学生互动、学生之间互动。在课堂教学中积极改变学生学习行为，转变学生学习方式，重在引导学生小组学习，做到独学，对学，群学，鼓励学生独自思考，合作探究，相互质疑。通过展示实现交流、通过纠错实现落实、通过点拨实现提升、通过开放实现拓展，在课堂教学中既要看学生在课堂上参与的人数，保证绝大多数学生参与也要看学生参与的质量，语言表达是否通顺，态度是否积极认真，情感是否投入，精神是否饱满，做到真正关注学生，尊重学生的主体地位。

方法选择：

利用多媒体技术、操作视频、现场操作演示及板书相结合的教学手段，通过引导、分析、讨论、讲解、推演和归纳总结等过程实施课堂教学。鼓励学生学以致用，将壮医目诊应用到日常生活中防病治病及养生保健中，并分享实践经验和体会、网络学习、交流等教学策略。为了达到课堂的最佳效果，在策略实施过程中关键是营造悬念氛围，通过利用多媒体、现场实物及图片展示、操作方法的演示、视频及板书相结合的教学手段，按照课程内容先后顺序逐步讲解。

⑴引子。

通过引子引出本堂教学内容，同时激发学生学习壮医目诊的兴趣。在讲述壮医目诊概述之前，先进行情景引入，讲述眼睛，吸引学生的兴趣，再引出壮医目诊，以培养学生学习、研究壮医目诊的兴趣，由被动学习变为主动学习。

⑵掌握壮医目诊操作方法，提高学生实践操作动手能力。

对壮医目诊操作关键技术掌握有一定难度，在授课过程中，尽可能把关键操作步骤细分，反复演示，借助多媒体图片，再加操作分解动作视频观摩，然后让学生当场操作练习，并在操作练习中进行一对一的指导。

⑶对知识点进行随堂总结及测试，培养学生归纳总结能力。

将课程内容随时进行归纳总结，并通过提问测评方式加深学生对知识点的理解和记忆，如：讲完壮医目诊操作方法后，提问学生该疗法关键技术包括几个方面，然后跟学生一起归纳总结。

⑷安排课后学习任务。

指导学生课后查阅有关壮医目诊的研究报道，并对相关文献进行一定分类，通过整理、归纳、分析，明确壮医目诊基础研究及临床应用研究概况。建议课后同学们选取一些病例，利用学校实验室，采取壮医目诊进行治疗，记录治疗过程，并将个人实践的经验和心得体会跟其他同学交流、分享。

⑸授课时间安排：共120 min

引子：5min

概述：20min

机理：10min

适应症：10min

操作方法、注意事项：70min

布置复习思考题：5min

2.板书设计：

   课堂授课以多媒体课件为主、板书为辅。

 黑板（白板）设计：

采用提纲式板书，按教学内容，编排出书写的提纲，充分能紧扣教学内容，突出壮医目诊概念及机制、操作方法及壮医目诊诊断感冒、胃痛、便秘、郁证、不寐及虚劳等疾病的思路，能直观地给学生呈现出完整的内容体系，加深对重点知识点的印象，启迪学生的思维，便于学生掌握要领，而且还能培养其分析概括的能力。

现代信息媒体设计：

⑴通过PPT的图表形式和分级显示的特点，配合讲解逐步明确壮医目诊概念及机制、壮医目诊显著特点、操作方法及临床意义等内容。

• 壮医目诊主要特色的PPT设置配上相应的病证图片以调动学生的兴趣。加深学生印象。
• 多媒体视频演示“壮医目诊操作方法及关键技术”。
• 将具有代表性的部分学生操作练习过程拍成视频，供学生观摩讨论。
• 对壮医目诊主要功效结合临床病案进行重点详细讲述，将展现相关病例，吸引学生注意力，帮助学生加深对相关疾病的直观理解。

⑹每讲完一节内容要及时进行总结、强化，并提出相应的问题进行小测。

3.教学互动环节设计

课上互动：

⑴创设情境 引发话题：

在讲述壮医目诊概述之前，先进行情景引入，讲述眼睛，并提出问题“什么是壮医目诊，壮医目诊可以诊断什么病？该疗法在临床应用中有什么优势？”以此激发学生的学习壮医目诊的强烈兴趣及探索意愿，让学生的注意力集中到课堂中来，从而进入授课重点内容的学习。

⑵授课过程中的课堂讨论：

①采用对比教学方法引起课堂讨论：讲解壮医目诊概念时，启发学生将壮医目诊与中医目诊比较，进一步讨论壮医目诊的概念内涵及及其优势。

②列举案例引起课堂讨论：通过列举临床案例讲解壮医目诊的临床应用，激起学生的兴趣，从而增强学生学习壮医目诊的兴趣及应用壮医目诊诊断疾病的信心。

   课下互动：

⑴课下自测：每个同学两人1组，互相观察对方眼睛。

（2）同学们定期进行交流心得体会。

（3）鼓励学生学以致用，将壮医目诊应用到身边的人，并分享实践经验和体会。

五、学习资源：

1、精品课程：

广西自治区级精品课程《壮医药学概论》。网址：http://210.36.99.24/zyyxgl/index.html

2、参考书目：

[1]李珪.李彤.壮医目诊诊断技术规范与应用研究[M].南宁:广西科学技术出版社,2008.

[2]李彤.观目诊病[M].南宁:广西民族出版社,1991.

3、参考论文：

[1]宋宁.壮医目诊诊断消化性溃疡120例观察[J].辽宁中医杂志,2007,34(1):46-47.

[2]宋宁.壮医目诊诊断慢性胃炎350例观察[J].云南中医学院学报,2006:92-93.

[3]宋宁.壮医目诊的研究概要[J].辽宁中医学院学报,2005,7(1):32-33.

[4]李珪.消化性溃疡壮医目诊表现与证型关系初探[J].四川中医,2010,28(6):22-24.

[5]梁江洪.壮医目诊子宫肌瘤160例临床观察[J].中国民族医药杂志,1999,5(3)24-26.

六、课外自主学习设计：

1.指导学生查阅壮医目诊基础及应用研究报道，并对相关文献进行一定分类，通过统计分析，明确壮医目诊基础研究及临床应用研究概况。

2.课下每个同学要选取一些病例，应用壮医目诊进行诊断，记录诊断过程，并将个人实践的经验和心得体会跟其他同学交流、分享。

七、教学效果评价：

1.学生评价：

⑴课堂提问和课下自测学生完成质量较高，学生能够基本掌握知识点，但自主学习能力和逻辑分析能力均有欠缺，不能灵活运用前期学过的基础知识，因此对于壮医目诊原理的学习感到有一点难度。

⑵通过精心设计引入问题，采用互动式课堂教学方法，大大提高学生课堂参与度，激发学生学习的兴趣与热情，活跃课堂气氛，学生能够基本掌握和应用知识点，回答问题的质量较好。

⑶互动式的课堂，更有利于培养学生推演、归纳的思维模式，提高学生归纳总结知识及应用知识的能力，授课方式受到学生的喜爱及认可。

⑷课下学生将壮医目诊应用到实践中，学以致用，让学生获得一定的“成就感”，激发学生兴趣，大多数学生能积极参与自主学习与课后讨论，并表示通过这种方式讨论，可以从中获得启发，收获知识，引发进一步研究与应用壮医目诊的强烈意愿。

2.自我评价：

课堂主要强化老师与学生互动、学生之间互动。在课堂教学中积极改变学生学习行为，转变学生学习方式，重在引导学生小组学习，做到独学，对学，群学，鼓励学生独自思考，合作探究，相互质疑。通过展示实现交流、通过纠错实现落实、通过点拨实现提升、通过开放实现拓展，在课堂教学中大部分的学生均可参与到课堂中来，多数学生态度积极认真，情感投入，能清晰表达个人得想法及观点。但由于学生间存在着基本知识、学习态度及接受能力等的差异，讨论时少数基础差的学生处于慌乱之中，回答问题不够自信，学习效果不理想。课下多数学生积极将壮医目诊应用到实践中，并积极与他人交流个人心得体会，个别学生实践兴趣不高、交流意识不强。

八、教学反思与改进（课后补充）：

包含尚未包含在内的设计内容，授课过程中的不足与改进方法。

1.①由于部分学生壮医理论知识不够牢固，不能很好理解壮医目诊原理；②部分学生对异常眼征认识有一定的欠缺，不能很好将壮医目诊应用于实践中。

解决办法：①应用图片、视频等多媒体技术讲深讲透。

九、教研室意见（本设计的优点、不足及建议）：

该教学设计合理可行，利用情景引入、对比、分析、讲解、推演、归纳总结、分组讨论及展开讨论等多种教学方法，以激发学生学习信心、兴趣，培养学生推演、归纳的思维能力，提高学生学习能力，同时也注重提高学生实践操作应用能力、发现问题、解决问题的能力及交流能力。整个教学设计充分体现学生为主体，教师为主导的教学理念。

该教学设计不足之处：对学生课前预习强调不足。如：学生学情分析已提出，学生尚未学习《中医诊断学》等课程，因此应用对比教学法时，学生对中医目诊的理解存在一定困难，如果先让学生对相关内容进行预习，再让他们自己进行总结，然后再进行授课，这样收到的效果会更好一些。