教学大纲
《针灸学》课程教学大纲
供中医学专业使用
课程基本信息
课程编号：BZ0307007
课程类别：专业基础课
课程性质：必修课
学时/学分：学分3.5，总学时88，理论58，实验20，见习10
一、课程简介
针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。它是中医学的重要组成部分，是中医本科专业学生的必修课程，其主要内容包括经络、腧穴、刺灸法与治疗。本课程的教学目的，是使学生掌握针灸的基本知识、基本理论和基本技能，能够运用针灸防治常见疾病。
本课程的教学范围以教材为主，加强理论与实践的有机结合，教学方法以课堂讲授及结合PBL教学方法为主并根据章节内容，分别以实物、模型、图表、实际操作，以及录像、幻灯、电影、多媒体或CAI课件等教具和设备辅助进行，以加深学生对教学内容知识的理解，增强教学效果。由于本门课程既包括理论部分，也涉及到临床多学科的实践技能，因此，在学习基本理论知识的同时，必须十分注重实际操作，将理论与实践有机地结合起来。经络、腧穴、刺灸实践课包括划经、点穴、刺灸法等操作内容，示范后要求学生反复练习掌握，并组织考核，成绩可占总成绩的一定比例。治疗各论部分，在教学过程中要保证重点病证的学时，部分病证可根据临床常见病、多发病情况，进行适当调整。
二、课程目标
1.建立知识目标。
通过学习，要求掌握经络理论，熟悉十二经脉的体表循行分布及与脏腑官窍的联系，掌握常用腧穴的归经、定位方法和主治，掌握危险穴位的操作注意事项，掌握毫针刺法的操作要领并具备一定的操作技巧，熟悉灸法、拔罐法和三棱针法等常用刺灸方法的操作技术，对针灸临床常见病能够根据中医理论、经络理论进行处方配穴，并在教师指导下进行实际操作。
2.建立能力目标。
要求学生通过学习逐步掌握应用中医、经络理论和方法观察事物、认识生命、诊疗疾病的能力，具备一定的针灸临床实践动手能力，逐步培养学生中医临床辨证思维能力，运用中医术语进行语言表达的能力，批判性思维能力、运用网络资源获取新知识和相关信息的能力、与人合作的能力，让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。
3.建立态度目标。
培养学生良好的中医认知悟性，增强学生对中医、对针灸的热爱和民族自豪感，树立良好的职业素养和人文情怀。
三、教学内容
绪 言
【目的要求】
1.掌握针灸学的概念及针灸疗法的特点，明确针灸学是中医学的重要组成部分及本学科的意义。
2.熟悉针灸学发展简史及对外交流概况。
3.了解本课程主要的内容及学习目的和方法。
【教学内容】
1.针灸学的概念：针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。
2.针灸疗法的特点：具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济、安全等优点。
3.针灸学的发展简史及对外交流：从古代、近代及现代发展的概况，可划分为五个时期;从古到今针灸学术的对外交流。
4.针灸学的主要内容、学习目的及方法：内容包括经络、腧穴、刺灸法及治疗;学习目的即掌握运用针灸学理论指导临床，达到防治疾病的目的;学习方法即熟记基本知识，反复练习操作技术，注意理论与实践的密切结合。
上篇 针灸理论
第一章 经络总论
第一节 经络系统的组成
【目的要求】
1.掌握经络、经络系统及经络学说的概念。
2.掌握经气的概念。
3.掌握经络系统的组成。
4.掌握十二经脉的名称、体表分布规律及其表里络属关系、循行走向与交接规律、气血循环流注规律。
5.熟悉奇经八脉的名称、分布特点及作用。
6.了解十五络脉、十二经别的概念、作用。
7.了解十二经筋、十二皮部的概念。
【教学内容】
1.经络、经络系统及经络学说的概念：经络是人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。“经”有路径的含义，为直行的主干;“络”，有网络的含义。经脉以上下纵行为主，是经络的主体;络脉从经脉中分出侧行，是经络的细小部分。
经络系统是由经脉与络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系;经络系统将人体的组织器官、四肢百骸联络成一个有机的整体。经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的理论体系。
2.经气的概念：即经络之气，概指经络运行之气及其功能活动;经络系统是通过经气的活动，以调节全身各部的机能，从而使整个机体保持协调和相对平衡。
3.经络系统的组成：十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。
4.十二经脉的名称：是以脏腑、手足、阴阳而命名的，包括手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。
十二经脉体表循行特点：手三阴经循行于上肢的内侧，手三阳循行于上肢的外侧，足三阴循行于下肢的内侧，足三阳循行于下肢的外侧，手足三阳经在四肢的排列阳明在前，少阳在中，太阳在后，手三阴经在上肢的排列是太阴住前，厥阴在中，少阴在后。足三阴经在小腿的下半部和足背，其排列为厥阴在前，太阴在中，少阴在后，至内踝上8寸处足厥阴经同足太阴经交叉后，循行在太阴与少阴之间，便成为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。
表里络属关系：手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，足太阴脾经与足阳明胃经相表里，手少阴心经与手太阳小肠经相表里，足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里，手少阳三焦经与手厥阴心包经相表里，足厥阴肝经与足少阳胆经相表里。
十二经脉循行走向及交接规律：手三阴从胸走手交手三阳，手三阳从手走头交足三阳，足三阳从头走足交足三阴，足三阴从足走胸交手三阴。
十二经脉气血循环流注规律：(从中焦始)手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥
阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 手太阴肺经。
5.奇经八脉：是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉和阳蹻脉的总称。
分布特点：督、任、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，然后分道而行，称“一源三歧”。督脉行于腰背部的正中，上达头面;任脉行于胸腹正中，上抵颏部;冲脉与足少阴肾经相并行，环绕口唇。带脉起于胁下，环行腰部一周。阴维脉起于小腿内侧，沿腿股内侧上行，至咽喉与任脉会合;阳维脉起于足跗外侧，沿腿膝外侧上行，至项部与督脉会合。阴蹻脉起于足跟内侧，随足少阴等经上行，至目内眦与阳蹻脉会合;阳蹻脉起于足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦和阴蹻脉会合，沿足太阳经上额，于项后会合足少阳。
作用：加强了十二经脉之间的沟通和联系;对十二经脉气血有蓄积和渗灌的调节作用。
6.十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉。作用：沟通十二经脉中表里经的联系;补充十二经脉的循行不足;沟通腹、背和全身经气。
十二经别：是十二正经离、人、出、合的别行部分，是正经别行而深人体腔的支脉。作用：加强十二经脉的内外联系，加强了经脉所属络脏腑在体腔内的联系，补充了十二经脉在体内外的循行不足。
7.十二经筋：是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。
十二皮部：是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。
第二节 经络的标本、根结与气街、四海
【目的要求】
1.熟悉经络标本、根结的概念及部位。
2.了解经络标本、根结的意义。
3.熟悉气街、四海的概念和意义。
【教学内容】
1.经络标本、根结的概念： “标本”主要指经脉腧穴分布部位的上下对应关系，“标”原意是树梢，上部，与人体头面胸背的位置相应;“本”是树根、下部。与人体四肢下端相应：“根结”是指经气的所起与所归，“根”指根本、开始， 即四肢末端的井穴;“结”指结聚、归结，即头、胸、腹部。“标本”的范围比“根结”为广。
2.经络标本、根结理论的意义： “标本”理论强凋了经脉分布上下部位的相应关系;“根结”理论强调经气两极间的联系。：“标本”、“根结”理论补充说明了经气的流注运行状况，即经气运行具有多样性和弥散作用，强调了四肢与头身的密切联系，进一步说明四肢肘膝关节以下的腧穴治疗远离部位疾病的道理。
3.气街、四海的概念：气街是经气聚集通行的共同通路。人体上有4个气街：头气街、胸气街、腹气街和胫气街。从另一个角度阐述了经气的运行规律，指导临床配穴。四海即髓海、血海、气海和水谷之海。脑为髓海.胸部为气海，胃为水谷之海，冲脉为血海。四海理论进一步说明了经气的组成和来源，对于指导临床有着重要意义。
第三节 经络的作用和经络学说的临床应用
【目的要求】
熟悉经络的作用及经络学说的临床应用。
【教学内容】
1.经络的作用：联系脏腑，沟通内外;运行气血，营养全身;抗御病邪，保卫机体。
2.经络学说的临床应用：说明病理变化，指导辨证归经和指导针灸治疗。
第二章 腧穴总论
第一节 腧穴的发展、分类和命名
【目的要求】
1.掌握腧穴的概念。
2. 了解腧穴的发展概况。
3.掌握腧穴的分类。
【教学内容】
1.腧穴的概念：腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，是疾病的反应点和针灸施术的部位。
2.腧穴的发展：最初认识阶段、定位定名阶段、定位定名归经阶段;简要介绍历代医家对经穴的增加情况。腧穴的名称皆有一定含义，历代医家以腧穴所居部位和作用为基础，结合自然界的现象和科学理论等采用取类比象的方法对腧穴命名。
3.腧穴的分类：腧穴大体上可分为十四经穴、奇穴和阿是穴3类。
十四经穴：简称经穴，是指归属于十二经和任、督脉循行线上的腧穴，具有固定的名称、部位和归经，是人体穴位的主体。
奇穴：又称经外奇穴，是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未列入或不便列入十四经系统的腧穴，这些穴位主治范围比较单纯，多对某些病证有特殊疗效。
阿是穴：是既无固定名称也无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴。
第二节 腧穴的主治特点和规律
【目的要求】
1.掌握腧穴的主治特点。
2.熟悉经穴的主治规律。
【教学内容】
1.腧穴的主治特点
近治作用：即所有腧穴可治疗所在部位局部及临近组织、器官的病证，这是一切腧穴的最基本主治特点。
远治作用：是指十四经脉的腧穴，不仅能治疗局部病证，而且还能治疗本经脉所联系的远端部位的脏腑、组织、器官的病证。
特殊作用：是指许多腧穴具有双向的良性调整作用和某些相对特异性的治疗作用。
2.腧穴的主治规律：分经主治规律和分部主治规律。
(1)分经主治规律：是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位或相应脏腑等的病证。
手三阴经 手太阴经：肺、喉病。手厥阴经：心、胃病、神志病。手少阴经：心病、神志病。三经的相同主治为胸部病。
手三阳经 手阳明经：前头、鼻、口、齿病。手少阳经：侧头、胁肋病，耳病、目病。手太阳经：后头、肩胛、神志病、耳病、目病。三经的相同主治为咽喉病和热病。
足三阴经 足太阴经：脾胃病。足厥阴经：肝病。足少阴经：肾病、肺病、咽喉病。三经的相同主治为前阴病和妇科病。
足三阳经 足阳明经：前头、口齿、咽喉、肠胃病。足少阳经：侧头、耳病，胁肋病。足太阳经：后头、背腰病(背俞并治脏腑病)。三经的相同主治为眼病、神志病和热病。
任脉：回阳、固脱，有强壮作用。督脉：中风、昏迷、热病、头面病，有醒脑开窍作用。两经的相同主治为神志病、脏腑病、妇科病。
(2)分部主治规律：是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证，即腧穴的分部主治与腧穴的位置特点相关。
头面部：眼区穴治眼病; 鼻区穴治鼻病，督脉该区穴具有醒脑开窍作用;颈区穴治疗舌病、咽喉病、暗哑、哮喘，食管病、颈部病;前头和侧头区穴治疗局部、眼、鼻病;后头区穴治疗神志病、局部病;项区穴治疗神志病、喑哑，咽喉、眼、头顶病。
胸膺胁腹部：胸膺区穴治疗胸、肺、心病，任脉该区穴治疗胸、肺病;腹区穴治疗肝、胆、睥、胃病，任脉的鸠尾、巨阙治疗神志病，上脘至下脘区治疗胃肠病，水分治疗水肿病;少腹区穴治疗经带、前阴、肾、膀胱、肠病;任脉该区穴治疗经带、肾、膀胱、肠、前阴病，可回阳、固脱，有强壮作用。
肩背腰尻部：肩胛区治疗局部、头项病;背部膈俞以上主治肺、心病，督脉至阳以上主治发热、神志、肺病;背腰区肝俞至三焦俞主治肝、胆、脾、胃病，督脉筋缩至悬枢主治脾、胃、神志、腰脊病;腰尻区肾俞至会阳主治肾、膀胱、肠、后阴、经带病，督脉命门至长强主治肾、经带、后阴、腰脊病。
腋胁侧腹部：胸胁区主治肝胆病、局部病;侧腹区主治脾胃病、经带病。
第三节 特定穴
【目的要求】
掌握特定穴的概念和分类。
【教学内容】
1.特定穴的概念：特定穴是十四经穴中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴。
2.特定穴的分类：特定穴分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴共10大类。
五输穴：是十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称五输穴。
原穴：是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部位的腧穴。
络穴：是络脉从本经分出的穴位，十二经络穴具有加强表里经脉联系的作用。
郄穴：是各经经气深聚的部位。
背俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。
募穴：是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。
下合穴：是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。
八会穴：是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气所聚会的8个腧穴。
八脉交会穴：是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，
交会穴：是两条或两条以上的经脉相交会的腧穴。
第四节 腧穴的定位方法
【目的要求】
掌握腧穴的定位方法。
【教学内容】
1.骨度分寸定位法：是以体表骨节作为标志.将两骨节之间的长度折量为—定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。
2.体表解剖标志定位法：是根据人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志。
3.手指同身寸定位法：是根据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，包括中指同身寸、拇指同身寸和横指同身寸。
4.简便定位法：是临床上一种简便易行的腧穴定位方法。
第三章 经络腧穴各论
【目的要求】
1.掌握十四经脉的循行，及其与脏腑、组织器官的联系。
2.熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。
3.全面了解十四经腧穴及奇穴，并掌握其中168个重点的经穴、奇穴的定位方法、主治特点和操作要求。
【教学内容】
1.十四经脉的循行。
2.十四经穴和常用经外奇穴的定位、主治和操作。
手太阴肺经(11穴)：中府★、云门、天府、侠白、尺泽★、孔最★、列缺★、经渠、太渊★、鱼际★、少商★。
手阳明大肠经(20穴)：商阳★、二间★、三间、合谷★、阳溪、偏历★、温溜、下廉、上廉、手三里★、曲池★、肘髎★、手五里、臂臑、肩髃★、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香★。
足阳明胃经(45穴)：承泣★、四白★、巨髎、地仓★、大迎、颊车★、下关★、头维★、人迎★、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根★、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢★、外陵、大巨、水道、归来★、气冲、髀关、伏兔★、阴市、梁丘★、犊鼻★、足三里★、上巨虚★、条口、下巨虚★、丰隆★、解溪★、冲阳、陷谷、内庭★、厉兑。
足太阴脾经(21穴)：隐白★、大都、太白★、公孙★、商丘、三阴交★、漏谷、地机★、阴陵泉★、血海★、箕门、冲门、府舍、腹结、大横★、腹哀、食窦、天溪、胸乡，固荣、大包★。
手少阴心经(9穴)：极泉★、青灵、少海★、灵道、通里★、阴郄★、神门★、少府、少冲★。
手太阳小肠经(19穴)：少泽★、前谷、后溪★、腕骨★、阳谷、养老、支正★、小海、肩贞、臑俞、天宗★、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎★、听宫★。
足太阳膀胱经(67穴)：睛明★、攒竹★、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼★、风门★、肺俞★、厥阴俞★、心俞★、督俞、膈俞★、肝俞★、胆俞★、脾俞★、胃俞★、三焦俞★、肾俞★、气海俞、大肠俞★、关元俞、小肠俞★、膀胱俞★、中膂俞、白环俞、上髎、次髎★、中髎、下髎★、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中★、附分、魄户、膏肓★、神堂、譩譆、膈关、魄门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室★、胞肓、秩边★、合阳、承筋、承山★、飞扬、跗阳、昆仑★、仆参、申脉★、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴★。
足少阴肾经(27穴)：涌泉★、然谷、太溪★、大钟、水泉、照海★、复溜★、交信、筑宾★、阴谷、横骨、大赫★、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。
手厥阴心包经(9穴)：天池、天泉、曲泽★、郄门、间使★、内关★、大陵★、劳宫★、中冲★。
手少阳三焦经(23穴)：关冲★、液门、中渚★、阳池★、外关★、支沟★、会宗、三阳络、四渎、天井★、清冷渊、消泺、膈会、肩髎★、天髎、天牖、翳风★、瘛脉、颅息、角孙★、耳门★，耳和髎、丝竹空★。
足少阳胆经(44穴)：瞳子髎★、听会★、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷★、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白★、头临泣★、目窗、正营、承灵、脑空、风池★、肩井★、渊腋、辄筋、日月★、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳★、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉★、阳交、外丘、光明★、阳辅、悬钟★、丘墟★、足临泣★、地五会、侠溪★、足窍阴★。
足厥阴肝经(14穴)：大敦★、行间★、太冲★、中封、蠡沟、中都、膝关、曲泉★、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门★、期门★。
督脉(28穴)：长强★、腰俞、腰阳关★、命门★、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳★、灵台、神道、身柱★、陶道、大椎★、哑门★、风府★、脑户、强间、后顶、百会★、前顶、囟会、上星★、神庭、素髎、水沟★、兑端、龈交。
任脉(24穴)：会阴、曲骨、中极★、关元★、石门、气海★、阴交、神阙、水分、下脘★、建里、中脘★、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中★、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突★、廉泉★、承浆★。
常用经外奇穴(总40穴)
头颈部(14穴)：四神聪★、鱼腰★、印堂★、上明、太阳★、耳尖、球后★、上迎香、内迎香、夹承浆、金津★、玉液★、牵正★、翳明、安眠★。
胸腹部穴(2穴)：子宫穴★、三角灸★。
背部穴(6穴)：定喘穴★、夹脊★、胃脘下俞、腰眼★、十七椎、腰奇。
上肢穴(9穴)：肩前★、肘尖、二白、中魁、腰痛点★、外劳宫、八邪、四缝★、十宣★。
下肢穴(9穴)：环中、鹤顶、百虫窝、膝眼★、胆囊★、阑尾★、内踝尖、外踝尖、八风。
(带★者为重点穴位，其余为一般穴位)
中篇 针灸技术
第四章 刺灸法总论
第一节 针具与刺法的源流
【目的要求】
1.掌握刺法的概念。
2.了解针具的起源和发展。
3.了解刺法的起源和发展。
【教学内容】
1.刺法的概念：又称针法，指使用不同的针具或非针具，通过一定的手法或方式刺激机体的一定部位(腧穴)，以防治疾病的方法。
2.针具的起源与发展：古代最早针具为“砭石”，除砭石之外，还有骨针。夏、商、周时代，由于冶金术的发明，金属针具如青铜针出现了。随着生产力的发展，又逐步出现了铁针、金针、银针、合金针、不锈钢针等。“九针”是指形状各异，各有不同作用的九种针具。由于不锈钢针既具有一定的坚韧性，又不易生锈，且挺直滑利，经久耐用，现广泛应用于临床。
3.刺法的起源发展：在刺法方面，《内经》已提到…“九刺”、“十二刺”、“五刺”，《难经》强调针刺时双手协同的重要性。在补泻手法方面，《内经》记载有“捻转”、“提插”、“疾徐”、“迎随”、“呼吸”、“开阖”等补泻内容，为后世针法奠定了基础。唐宋以后，《针经指南》《针灸大全》及《针灸大成》等均对针刺手法进行了系统的阐述。
第二节 灸法的起源与发展
【目的要求】
1.掌握灸法的概念;
2.了解灸法的起源和发展。
【教学内容】
1.灸法的概念：是指刚艾火治病的方法。广义的灸法既指采用艾绒等为主烧灼、熏熨体表的方法，又可包括一些非火源的外治法。
2.灸法的起源与发展：灸法是随着火的利用而萌芽的。在马王堆出土的帛书里就有灸法的记载。以后，《内经》、《针灸甲乙经》、《千金要方》、《外台秘要》等，都大力倡用灸法。灸法的专著有《曹氏灸经》、《骨蒸病灸方》、《黄帝明堂灸经》、《灸膏肓俞穴法》、《备急灸法》及《神灸经纶》等。随着时代的发展，施灸的材料及操作的方法也越来越丰富。
第三节 刺法及灸法操作的量学要素
【目的要求】
熟悉针刺手法和灸法的量学要素。
【教学内容】
1.刺法的量学要素：刺激强度、刺激时间。
2.灸法的量学要素：艾炷的大小、壮数;艾条施灸距离、时间等。
第五章 刺灸法各论
第一节 毫针刺法
【目的要求】
1.了解毫针的构造、规格，熟悉毫针的检查和保藏。
2.掌握毫针刺法的练习要领，熟悉毫针的选择和消毒。
3.熟悉体位的选择。
4.掌握毫针刺法的进针法、针刺角度与深度和行针基本手法，了解辅助手法。
5.掌握得气的概念、表现和意义，了解候气、催气、守气的概念和意义。
6.掌握捻转、提插补泻和平补平泻手法，了解其他补泻手法。了解影响补泻效应的因素。
7.熟悉留针和出针方法。
8.掌握针刺异常情况的临床表现、预防及处理。
【教学内容】
1.毫针：构造、规格、检查和保藏。
2.毫针刺法的练习：包括指力练习、手法练习和自身练习，毫针的选择应根据具体情况，选大小、长短适宜的针具。消毒包括针具、医者于指、针刺部位和治疗室的消毒等。
3.体位的选择：常用的体位有仰卧位、侧卧位。俯卧位、仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位。
4.毫针刺法：毫针进针法包括单手进针法、双手进针法(指切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法)和针管进针法。
针刺的角度主要根据病情治疗需要、补泻的要求和穴位所在部位的特点而决定;针刺的角度一般分为直刺、斜刺和横刺三种。针灸临床必须掌握适宜的深浅度，一般应察形气、观年龄、辨病情、识部位酌定其深浅度。行针又名运针。行针的手法可分为基本手法和辅助手法。基本手法为提插法和捻转法，是行针的基本操作方法。辅助手法有循法、弹法、刮法、摇法、飞法和震颤法。
5.得气：又称针感，是指毫针刺人腧穴一定深度后，施以捻转或提插等行针手法，使针刺部位获得经气感应。针刺得气表现为患者和医者两个方面的感觉，患者可感觉针刺部位有酸胀、麻重等，有时还出现热、凉、痒、抽搐、蚁行等感觉，或呈现沿着一定方向和部位的传导和扩散现象。少数患者还会出现循经性肌肤润动、震颤等反应，有的还可见到针刺腧穴部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。医者的刺手亦能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。
得气是毫针刺法取得疗效的关键。若针刺后未得气，患者则无任何特殊感觉或反应，医者刺手亦感觉到针下空松、虚滑。若针刺不得气，可采用行针催气，或留针候气，或温针，或加灸等辅助方法以促使其得气。
6.针刺补泻手法：有单式补泻手法和复式补泻手法两类。
单式补泻手法包括捻转补泻、提插补泻、徐疾补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻和平补平泻。复式补泻手法主要有烧山火、透天凉。临床上最常用的是捻转、提插补泻和平补平泻，应重点掌握其操作方法。
针刺补泻效应与患病机体的功能状态、所取腧穴的性能和针具、施术手法等因素有关。
7.留针与出针：也是毫针刺法的重要内容。留针分为“静留针”和“动留针”，留针时间的长短，应根据具体情况决定。出针是指行针完毕后，将针拔出的操作方法。出针的快慢，必须结合病情和各种补泻手法的需要而定，出针一般情况下要防止出血。
8.针刺异常情况：是指在针刺过程中发生的特殊现象，如晕针、滞针、弯针、断针、血肿和气胸等。异常情况的出现，多由操作不慎，疏忽大意，或犯刺禁，或针刺手法不当，或对人体解剖部位缺乏全面了解所致。
第二节 灸 法
【目的要求】
1.熟悉灸法的作用和种类
2.掌握各种灸法的操作、适应证和注意事项。
【教学内容】
1.灸法的作用：灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用：
灸法的种类有艾灸(艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸)和其他灸法(灯火灸、天灸)。艾灸是以艾叶为主要施灸材料;其他灸法则不用艾叶，而选用中药如灯心草等。
2.施灸时要注意先后顺序，重视补泻方法及施灸的禁忌与灸后的处理。
第三节 拔罐法
【目的要求】
1.了解拔罐法的起源和发展。
2.了解罐的种类，掌握罐的吸附方法和拔罐方法。
3. 熟悉拔罐的作用。
4.掌握起罐的方法、注意事项。
【教学内容】
1.拔罐法的起源和发展：拔罐法在马王堆汉墓出土的帛书(五十二病方)中就有记载，历代中医文献记载颇多。本法在古代主要是治疗疮疡时用来吸拔脓血，后来，随着医疗实践的不断发展，它的治疗范围不断扩大，火罐的质料和拔罐的方法也不断增多。
2.罐的种类：有竹罐、陶罐、玻璃罐、金属罐和抽气罐等。
罐的吸附方法：有火吸法、水吸法、抽气吸法等。
拔罐方法主要有留罐、走罐、闪罐、刺血拔罐、留针拔罐等。
3.拔罐的作用：具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒的作用，其适应范围较为广泛，主要是一些风湿痹痛、各种神经麻痹，以及一些急、慢性疼痛等。
4.起罐的方法和注意事项。
第四节 三棱针法 皮肤针法 皮内针法
电针法 穴位注射法
【目的要求】
熟悉三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法、适应范围和注意事项。
【教学内容】
1.三棱针法的操作方法、适应范围、注意事项。
2.皮肤针法的操作方法、适应范围、注意事项。
3.皮内针法的操作方法、适应范围、注意事项。
4.电针法的操作方法、电针作用和适应范围、电针的刺激参数及注意事项。
5.穴位注射法的操作方法、适应范围、常用药物及注意事项。
第五节 头 针
【目的要求】
1.掌握头针的概念。
2.熟悉头针的理论依据。
3.掌握标准头穴线的定位、操作方法。
4.了解头针法的适应范围和注意事项。
【教学内容】
1.头针：是在头部特定的穴线进行针刺防治疾病的一种方法。
2.头针的理论依据：传统的脏腑经络理论、大脑皮层的功能定位在头皮的投影。
3.标准头穴线的定位：额中线、额旁1线、额旁2线、额旁3线、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁l线、顶旁2线、颞前线、颢后线、枕上正中线、枕上旁线、枕下旁线。
头针的操作方法：包括体位、进针、捻针、起针等。
4.头针法的适应证及注意事项。
第六节 耳 针
【目的要求】
1.了解耳与经络脏腑的关系。
2.熟悉耳廓的表面解剖。
3.掌握耳穴的分布规律。
4.掌握常用耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。
5.熟悉耳针的选穴原则和适应证。
【教学内容】
1.耳与经络脏腑的关系： 十二经脉都直接或间接上达于耳。奇经八脉中阴蹻、阳蹻脉并入耳后，阳维脉循头入耳。耳与脏腑的生理功能、病理变化均密切相关。
2.耳廓表面解剖：分凹面的耳前和凸面的耳背。包括耳轮、三角窝、耳舟、耳屏、耳垂等。
3.耳穴的分布规律：总体上呈倒立的“人”形分布穴位。耳垂：分布与头面相应的穴位;耳舟：分布与上肢相应的穴位;对耳轮体及对耳轮上下脚：分布与躯干和下肢相应的穴位;耳甲：分布与内脏相应的穴位。
4.常用耳穴部位和主治。操作方法：毫针法、电针法、埋针法、压丸法、穴位注射法。
5.耳针适应证：疼痛性疾病、炎性疾病和传染病、功能紊乱和变态反应性疾病、内分泌代谢紊乱性疾病和其他疾病。
6.选穴原则：分为按相应部位选穴、按脏腑辨证选穴、按经络辨证选穴、按西医理论选穴和按经验选穴。
下篇 针灸应用
第六章 治疗总论
第一节 针灸治疗原则
【目的要求】
掌握针灸治疗原则。
【教学内容】
针灸治疗原则：就是在运用针灸治疗疾病时必须遵循的总法则，包括治病求本、补虚泻实、清热温寒、三因制宜。
治病求本：治病求本就是针对疾病的本质进行治疗，是治疗疾病的根本原则。急则治标：就是在特殊情况下标病急于本病，应先治疗标病，后治本病的治疗原则。缓则治本：就是在疾病情况比较缓和的情况下，应针对疾病的本质进行治疗的原则。标本兼治：就是标病和本病都较急或较缓时，采用标病、本病同时治疗的原则。
补虚泻实：补虚泻实是指导针灸治疗的基本原则：补虚就是针对机体气血阴阳等不足而应采取补法的治疗原则;泻实就是针对机体的病邪实盛而应采用泻法的治疗原则。
清热温寒：清热与温寒是针对疾病的寒热性质而提出的原则：清热指热性病证用“清”法，即以寒治热;温寒指寒性病证用“温”法.即以热治寒，均属于正治法。
三因制宜：三因制宜就是在治疗疾病时应根据当时的季节、地区以及患者的个体特点而制定适宜治疗方法的原则。它是中医整体观念的具体体现。
第二节 针灸治疗作用
【目的要求】
掌握针灸治疗作用。
【教学内容】
针灸治疗作用：针灸治疗作用是极其复杂的，但从总体上可概括为：疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪三个方面。
疏通经络：就是针灸方法可使瘀阻的经络通畅而发挥其正常生理功能的作用。疏通经络是针灸最基本的治疗作用。
调和阴阳：就是针灸方法可使机体从阴阳的失衡状态向平衡状态转化的作用。调和阴阳是针灸最根本的治疗作用。
扶正祛邪：就是针灸方法具有扶助机体正气及祛除病邪的作用。
第三节 针灸处方
【目的要求】
掌握针灸处方的概念要素及选穴的原则、配穴的方法。
【教学内容】
1.针灸处方：就是在中医理论尤其是经络学说等指导下，依据选穴原则和配穴方法，选取腧穴并进行配伍，确立刺灸法而形成的治疗方案。针灸处方包括两大要素：穴位和刺灸法。
(1)穴位的选择：是针灸处方的第一组成要素，应遵循基本的选穴原则和配穴方法。
选穴原则：就是临证选穴应该遵循的基本法则，包括部位选穴(近部选穴和远部选穴)及辨证对症选穴。
近部选穴：是针对病变的部位或症状比较局限、明显的疾病而确立的选穴原则，就是在病变局部或距离比较接近的范围选取穴位的方法，是腧穴局部治疗作用的体现。
远部选穴：就是在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法，是“经络所过，主治所及”治疗规律的体现。
辨证对症选穴：就是根据疾病的证候和特殊症状而选取穴位的选穴原则，是脏腑辨证等理沦在针灸处方中的具体运用。本原则主要针付以全身性症状为表现的疚病。是以疾病的病因病机为依据的。
配穴方法：就是在选穴原则的指导下.针对疾病的病位、病因病机等，选取主治作用相同或相近及具有协同作用的腧穴进行配伍应用的方法，临床上穴位配伍的方法多种多样，但总体可归纳为两大类，即按经脉配穴法、按部位配穴法。
按经脉配穴法：按经脉配穴法是以经脉或经脉相互联系而进行穴位配伍的方法，主要包括本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法。
按部位配穴法：是结合身体一定部位进行穴位配伍的方法，主要包括上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。
(2)刺灸法的选择：刺灸法的确立是针灸处方的第二要素，包括疗法的选择、操作方法和治疗时机的选择。
疗法的选择：如用毫针疗法、灸疗法、火针法还是拔罐疗法、皮肤针疗法等，均应说明。
操作方法的选择：当确立了疗法后，要对疗法的操作进行说明。
治疗时机的选择：治疗时机是提高针灸疗效的重要方面。一般来说，针灸治疗疾病没有特殊严格的时间要求。但是，临床上针灸治疗部分疾病在时间上有极其重要的意义。
第四节 特定穴的应用
【目的要求】
熟悉各类特定穴的临床应用。
【教学内容】
五输穴的临床应用。可归纳为按五输穴主病特点选用、按五行生克关系选用、按时选用。
原、络穴的临床应用：原穴主要治疗相关脏腑的疾病。络穴可治疗表里两经的病证。临床上常把病变经脉的原穴和相表里的经脉络穴相配合，称为原络配穴法或主客原络配穴法，是表里经配穴法的典型实例。
俞、募穴的临床应用：主要治疗相关脏腑的病变。俞募配穴法是将病变脏腑的俞募穴相配合的方法，是前后配穴法最典型的实例。
八脉交会穴的临床应用：公孙通冲脉，内关通阴维脉，后溪通督脉，申脉通阳蹻脉，足临泣通带脉，外关通阳维脉，列缺通任脉，照海通阴蹻脉，因此，八脉交会穴可治疗相通的奇经八脉的病证。另外，临床上也可把公孙和内关、后溪和申脉、足临泣和外关、列缺和照海相配，治疗有关部位的疾病。
八会穴的临床应用：脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊.骨会大杼，髓会绝骨。主治其所会相关的病证。
郄穴的临床应用：主要用于治疗相应脏腑的急症，阳经郄穴多治疗急性疼痛，阴经郄穴多治疗血证。
下合穴的临床应用：主要用于治疗六腑疾病。
交会穴的临床应用：主要用于治疗交会经脉的疾病。
第七章 治疗各论
第一节 头面躯体痛证
【目的要求】
1.熟悉头痛(附偏头痛、紧张性头痛)、落枕(附颈椎病)、漏肩风(附臂丛神经痛)、肘劳、腰痛(附坐骨神经痛)、痹证的概念、病因病机，掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。
2.了解面痛的概念、病因病机、辨证分型，熟悉其针灸治疗原则、处方和配穴。
[教学内容]
略
第二节 内科病证
【目的要求】
1.熟悉中风(附假性延髓麻痹)、眩晕、面瘫、痿证、不寐、心悸、感冒、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、癃闭、遗精的概念、病因病机，掌握其辨证分型及针灸治则、处方配穴、方义。
2.了解痫病、癫狂、郁证、咳嗽、疟疾、腹痛、黄疸、痢疾、便秘、痴呆、肺痨、阳痿、消渴的概念、病因病机，熟悉其辨证分型、针灸治则、处方配穴。
【教学内容】
1.重点介绍中风、眩晕、面瘫、痿证、不寐、心悸、感冒、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、癃闭、遗精的概念;病因病机重点讲授与经络辨证相关的知识;辨证抓住主证，配合介绍兼证;治疗重点讲授主穴，配合介绍配穴。
2.介绍痫病、癫狂、郁证、咳嗽、疟疾、腹痛、黄疸、痢疾、便秘、痴呆、肺痨、阳痿、消渴的临床分型和治疗主穴、配穴。
第三节 妇儿科病证
【目的要求】
1.熟悉月经不调、痛经、胎位不正、遗尿、疳证，小儿脑性瘫痪的概念、病因病机，掌握其辨证分型、针灸治则、处方配穴、方义。
2.了解经闭、崩漏、绝经前后诸症，带下病、不孕症、滞产、缺乳、阴挺、惊风、积滞、注意力缺陷多动症的概念、病因病机，熟悉其辨证分型、针灸治则、处方配穴。
【教学内容】
1.重点介绍月经不调、痛经、胎位不正、遗尿、疳证，小儿脑性瘫痪的概念;病因病机重点讲授与经络辨证相关的知识;辨证抓住主证，配合介绍兼证;治疗重点讲授主穴，配合介绍配穴。
2.介绍经闭、崩漏、绝经前后诸症，带下病、不孕症、滞产、缺乳、阴挺、惊风、积滞、注意力缺陷多动症的临床分型和治疗主穴、配穴。
第四节 皮外骨伤科病证
【目的要求】
1.熟悉瘾疹、蛇串疮、痄腮、扭伤、腱鞘囊肿、斑秃的概念、病因病机，掌握其辨证分型尤其是经络辨证、针灸治则、处方配穴、方义。
2.了解乳癖、脱肛、肠痈、痔疮、疔疮、疝气、乳痈、丹毒、扁平疣、神经性皮炎的概念、病因病机，熟悉其辨证分型、针灸治则、处方配穴。
【教学内容】
1.重点介绍瘾疹、蛇串疮、痄腮、扭伤、腱鞘囊肿、斑秃的概念;病因病机重点讲授与经络辨证相关的知识;辨证抓住主证，配合介绍兼证;治疗重点讲授主穴，配合介绍配穴。
2.介绍乳癖、脱肛、肠痈、痔疮、疔疮、疝气、乳痈、丹毒、扁平疣、神经性皮炎的临床分型和治疗主穴、配穴。
第五节 五官科病证
【目的要求】
1.熟悉目赤肿痛、麦粒肿、耳聋耳鸣、牙痛、咽喉肿痛的概念、病因病机，掌握其辨证分型、针灸治则、处方配穴、方义。
2.了解鼻渊、近视的概念、病因病机、熟悉其辨证分型、针灸治则、处方配穴。
【教学内容】
1.重点介绍目赤肿痛、麦粒肿、耳聋耳鸣、牙痛、咽喉肿痛的概念;病因病机重点讲授与经络辨证相关的知识;辨证抓住主证，配合介绍兼证;治疗重点讲授主穴，配合介绍配穴。
2.介绍鼻渊、近视的临床分型和治疗主穴、配穴。
第六节 急 症
【目的要求】
1.熟悉晕厥、虚脱、高热、内脏绞痛的概念、病因病机，掌握其辨证分型、针灸治则、处方配穴、方义。
2.了解抽搐、出血证的概念、病因病机，熟悉其辨证分型、针灸治则、处方配穴。
【教学内容】
1.重点介绍晕厥、虚脱、高热、内脏绞痛的概念;病因病机重点讲授与经络辨证相关的知识;辨证抓住主证，配合介绍兼证;治疗重点讲授主穴，配合介绍配穴。
2.介绍抽搐、出血证的临床分型和治疗主穴、配穴。
第七节 其 他
【目的要求】
了解慢性疲劳综合征、戒断综合征、肥胖症、衰老的病因病机、辨证分型和针灸治则、处方配穴、方义。
【教学内容】
略
三、教学重点与难点
本课程的教学目的，是使学生能够掌握有关针灸的基本知识、基本理论和基本技能，达到能够运用针灸防治常见疾病的目的。因此，教学的重点、难点为：针灸学、针刺、艾灸的基本概念;经络系统的组成;十二经脉的偱行规律和流注次序;腧穴的定位方法;十四经穴的定位、主治;毫针刺法、灸法、拔罐等地基本操作技术;针灸治疗各科病症。
四、教学方法与手段
课堂讲授及启发式教学方法相结合，辅以PBL教学法。教学手段采用多媒体课件、CAI及录像、视频、照片、挂图等，穿插课堂提问。
五、考核方式、成绩评定及评价方法
1.考核方式：针灸学考试目的在于促进学生系统地复习加深和巩固理解所学知识，检查学习效果，促进教学工作，保证培养符合目标要求的合格人才。针灸学考试成绩由考勤成绩、平时成绩、期末考试成绩(闭卷)和实践考核成绩四个部分组成。
2.考试成绩评定：总评成绩=考勤成绩(10%)+平时成绩(20%)+期末考试成绩(50%)+实践成绩(20%)，60分为及格。
3.评价方法：形成性评价和终结性评价相结合，并重视学习态度与“三基”的评价，具体内容参照形成性评价方案。
六、教材与参考资料
1.教材：王华主编.《针灸学》.北京：中国中医药出版社，2012年。
2.参考资料：
《针灸医籍选》.吴富东.中国中医药出版社
《刺法灸法学》.陆寿康.中国中医药出版社
《针灸学笔记》.图娅.科学出版社
《灵枢经》 人民卫生出版社 1956年 第一版
皇甫谧 《针灸甲乙经》 人民卫生出版社 1956年 第一版
杨继洲 《针灸大成》 人民卫生出版社 1984年 第二版
吴亦鼎 《神灸经论》 中医古籍出版社 1983年 第一版
汪机 《针灸问对》 江苏科技出版社 1985年 第一版
滑寿 《十四经发挥》校注 上海科技出版社 1986年 第一版
高武 《针灸聚英》 上海科技出版社 1961年 第一版
闫明广 《子午流注针经》 上海中医学院出版社 1986年 第一版
琼瑶真人 《针灸神书》 中医古籍出版社 1987年 第一版
吴崑 《针方六集校释》 中国医药科技出版社 1991年 第一版
窦桂芳 《针灸四书》 人民卫生出版社 1983年6月 第一版
于耀才 《刺灸学讲义》 黑龙江中医学院 1984年
奚永江 《针法灸法学》 上海科技出版社 1985年6月 第一版
杨兆民 《刺法灸法学》 上海科技出版社 1996年1月 第一版
学术刊物
《中国针灸》杂志
《针刺研究》杂志
《世界针灸杂志》(英文版)
《针灸临床杂志》
《上海针灸杂志》
互联网资源
中国知网：http：//www.cnki.net/，校内通过图书馆入口可免费阅读下载文献
百度文库：http：//wenku.baidu.com/，可查阅各大院校“针灸学”的课件等
国家精品资源共享网：http：//www.jingpinke.com/，可听取教学名师授课
针灸理论探究性学习网：http：//www.acumox.org
针灸理论学习论坛：http：//www.acumox.org/forum/index.asp
针灸理论学习日志：http：//www.acumox.org/blog_st/system//login.asp?callerURL=/bolg_st/grass/Default.asp?
撰写人：冯 卓 审核人：何列涛
