教学大纲
《针灸学》课程教学大纲
课程基本信息
课程编号:SBZ0307007_01
课程类别:专业基础课
课程性质:必修课
学时/学分:总学时72学时,其中理论44学时,实验24学时,见习4学时。
一、课程简介(250字左右)
《针灸学》是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科,是中医学的重要组成部分,是中医本科专业学生的必修课程。其主要内容包含经络腧穴、刺灸法与针灸治疗三个方面。本课程的教学目的,是使学生掌握有关针灸的基本知识、基本理论和基本技能,将理论与实践有机结合起来,能够运用针灸防治常见疾病。
本课程既包括理论部分,也涉及到临床实践技能,需加强理论与实践的有机结合。教学方法以课堂讲授为主,结合示范操作、实践见习、讨论式教学等多种形式,并辅以实物、模型、图表、电化视听、幻灯片等教具和设备进行教学,以加深对教学内容的理解,增强教学效果。
二、课程目标
1.建立知识目标。
通过学习,要求掌握经络理论,熟悉十二经脉的体表循行分布及与脏腑官窍的联系,掌握常用腧穴的归经、定位方法和主治,掌握危险穴位的操作注意事项,掌握毫针刺法的操作要领并具备一定的操作技巧,熟悉灸法、拔罐法和三棱针法等常用刺灸方法的操作技术,对针灸临床常见病能够根据中医理论、经络理论进行处方配穴,并在教师指导下进行实际操作。
2.建立能力目标。
要求学生通过学习逐步掌握应用中医、经络理论和方法观察事物、认识生命、诊疗疾病的能力,具备一定的针灸临床实践动手能力,逐步培养学生中医临床辨证思维能力,运用中医术语进行语言表达的能力,批判性思维能力、运用网络资源获取新知识和相关信息的能力、与人合作的能力,让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。
3.建立态度目标。
培养学生良好的中医认知悟性,增强学生对中医、对针灸的热爱和民族自豪感,树立良好的职业素养和人文情怀。
三、教学目的要求与内容
绪论
【目的要求】
掌握针灸学的概念、范畴和主要内容,明确针灸学是中医学的重要学科之一及掌握此学科的重要意义。熟悉针灸学的发展简史,掌握历代重要针灸史实。了解针灸的对外传播和国际交流,特别是当代国内外学习、应用、研究针灸的进展情况。了解针灸学的学科特点和学习方法。【教学内容】
针灸学的概念、范畴和主要内容。针灸的起源、发展及历代重要针灸史实。针灸的对外传播和国际交流,当代国内外针灸发展概况。针灸学的学科特点和学习方法。
上篇 针灸基础理论
第一章 经络总论
【目的要求】
掌握经络、经络系统及经络学说的概念。掌握经气的概念。掌握经络系统的组成。掌握十二经脉的名称、体表分布规律及其表里络属关系、循行走向与交接规律、气血循环流注规律。熟悉奇经八脉的名称、分布特点及作用。了解十五络脉、十二经别的概念、作用。了解十二经筋、十二皮部的概念。熟悉标本、根结、气街、四海的概念和意义。熟悉经络的作用及经络学说的临床应用。【教学内容】
经络、经络系统及经络学说的概念。经气的概念。经络系统的组成。十二经脉的名称、体表分布规律及其表里络属关系、循行走向与交接规律、气血循环流注规律。奇经八脉的名称、分布特点及作用。十五络脉、十二经别的概念、作用。十二经筋、十二皮部的概念。标本、根结、气街、四海的概念和意义。经络的作用及经络学说的临床应用。
第二章 腧穴总论
【目的要求】
掌握腧穴的概念,了解腧穴的发展概况。掌握腧穴的分类,了解腧穴的命名规律。掌握腧穴的主治特点和主治规律。掌握特定穴的概念和分类,熟悉各类特定穴的特点。掌握腧穴的定位方法。【教学内容】
腧穴的概念及腧穴的发展概况。腧穴的分类及腧穴的命名规律。腧穴的主治特点和主治规律。特定穴的概念和分类,各类特定穴的特点。腧穴的定位方法:体表解剖标志定位法、骨度折量定位法、指寸定位法、简便定位法。
第三章 经络腧穴各论
【目的要求】
掌握十四经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。全面了解十四经腧穴,并掌握其中重点经穴的定位方法、主治特点和操作要求。了解冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的经络循行、主要病候及其交会腧穴。了解十五络脉及其络穴。了解临床常用奇穴,并掌握其中重点奇穴的定位方法、主治特点和操作要求。【教学内容】
十四经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。十四经脉各经的腧穴主治概要。十四经穴的定位方法、主治特点和操作要求(标*者为重点穴位,其余为一般穴位)。① 手太阴肺经(11穴):中府*、云门、天府、侠白、尺泽*、孔最*、列缺*、经渠、太渊*、鱼际*、少商*。
② 手阳明大肠经(20穴):商阳*、二间、三间、合谷*、阳溪*、偏历、温溜、下廉、下廉、手三里*、曲池*、肘髎、手五里、臂臑*、肩髃*、巨骨、天鼎、扶突*、口禾髎、迎香*。
③ 足阳明胃经(45穴):承泣*、四白*、巨髎、地仓*、大迎、颊车*、下关*、头维*、人迎*、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门*、关门、太乙、滑肉门、天枢*、外陵、大巨、水道*、归来*、气冲、髀关、伏兔*、阴市、梁丘*、犊鼻、足三里*、上巨虚*、条口*、下巨虚*、丰隆*、解溪*、冲阳、陷谷、内庭*、厉兑*。
④ 足太阴脾经(21穴):隐白*、大都、太白*、公孙*、商丘、三阴交*、漏谷、地机*、阴陵泉*、血海*、箕门、冲门、府舍、腹结、大横*、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。
⑤ 手少阴心经(9穴):极泉*、青灵、少海*、灵道、通里*、阴郄*、神门*、少府*、少冲*。
⑥ 手太阳小肠经(19穴):少泽*、前谷、后溪*、腕骨*、阳谷、养老*、支正*、小海*、肩贞*、臑俞、天宗*、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎*、听宫*。
⑦ 足太阳膀胱经(67穴):晴明*、攒竹*、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱*、大杼*、风门*、肺俞*、厥阴俞、心俞*、督俞、膈俞*、肝俞*、胆俞*、脾俞*、胃俞*、三焦俞*、肾俞*、气海俞、大肠俞*、关元俞、小肠俞*、膀胱俞*、中膂俞、白环俞、上髎、次髎*、中髎、下髎、会阳、承扶*、殷门、浮郄、委阳*、委中*、附分、魄户、膏肓*、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室*、胞肓、秩边*、合阳、承筋、承山*、飞扬*、跗阳、昆仑*、仆参、申脉*、金门、京骨、束骨*、足通谷、至阴*。
⑧ 足少阴肾经(27穴):涌泉*、然谷*、太溪*、大钟*、水泉、照海*、复溜*、交信、筑宾、阴谷*、横骨、大赫*、气穴、四海、中注、肓俞*、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。
⑨ 手厥阴心包经(9穴):天池*、天泉、曲泽*、郄门、间使*、内关*、大陵*、劳宫*、中冲*。
⑩ 手少阳三焦经(23穴):关冲*、液门、中渚*、阳池*、外关*、支沟*、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎*、天髎、天牖、翳风*、瘛脉、颅息、角孙*、耳门*、耳和髎、丝竹空*。
11 足少阳胆经(44穴):瞳子髎*、听会*、上关、颌厌、悬颅、悬厘、曲鬃、率谷*、天冲、浮白、头窍阴、完骨*、本神、阳白*、头临泣*、目窗、正营、承灵、脑空、风池*、肩井*、渊腋、辄筋、日月*、京门、带脉*、五枢、维道、居髎、环跳*、风市*、中渎、膝阳关、阳陵泉*、阳交、外丘、光明*、阳辅、悬钟*、丘墟*、足临泣*、地五会、侠溪*、足窍阴*。
12 足厥阴肝经(14穴):大敦*、行间*、太冲*、中封、蠡沟*、中都、膝关、曲泉*、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门*、期门*。
13 督脉(29穴):长强*、腰俞、腰阳关*、命门*、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳*、灵台、神道、身柱*、陶道、大椎*、哑门*、风府*、脑户、强间、后顶、百会*、前顶、囟会、上星*、神庭*、素髎*、水沟*、兑端、龈交、印堂*。
14 任脉(24穴):会阴、曲骨、中极*、关元*、石门、气海*、阴交、神厥*、水分、下脘*、建里*、中院*、上脘*、巨阙、鸠尾、中庭、膻中*、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突*、廉泉*、承浆*。
冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的经络循行、主要病候及其交会腧穴。十五络脉及其络穴。临床常用奇穴的定位方法、主治特点和操作要求(标*者为重点穴位,其余为一般穴位)。① 头颈部:四神聪*、鱼腰、太阳*、耳尖、球后*、上迎香、金津玉液*、夹承浆*、牵正*、翳明*、颈百劳、安眠*。
② 胸腹部:子宫*、三角灸*。
③ 背部:定喘*、夹脊*、胃脘下俞*、痞根、腰眼*、十七椎、腰奇。
④ 上肢部:肩前*、肘尖、二白*、中魁、大骨空、小骨空、腰痛点*、外劳宫*、八邪*、四缝*、十宣*。
⑤ 下肢部:鹤顶*、百虫窝*、内膝眼*、胆囊*、阑尾*、八风*、独阴。
中篇 针灸技术
第四章 针灸技术总论
【目的要求】
掌握针灸技术的定义及意义。熟悉常用的传统针灸器具及现代针灸仪器。掌握针灸体位的意义及常用针灸体位的选择。熟悉针刺治疗量和艾灸治疗量的形成要素,熟悉常规针灸治疗量的确定。熟悉针灸施术的注意事项,包括施术前的消毒和刺灸法的宜忌。【教学内容】
针灸技术的定义及意义常用的传统针灸器具及现代针灸仪器。针灸体位的意义及常用针灸体位的选择。针刺治疗量和艾灸治疗量的形成要素,常规针灸治疗量的确定。针灸施术的注意事项,包括施术前的消毒和刺灸法的宜忌。
第五章 针灸技术各论
第一节 毫针刺法
【目的要求】
了解毫针的构造、规格及毫针的检查和保养。掌握毫针刺法的练习要领,熟悉毫针的选择。掌握毫针刺法的基本操作技术,包括进针法、针刺角度与深度。掌握行针基本手法,熟悉行针常用辅助手法。掌握得气的概念、表现和意义,了解候气、催气、守气的概念和意义。掌握捻转补泻、提插补泻和平补平泻手法,了解其他补泻手法,了解影响补泻效应的因素。掌握留针和出针方法。掌握针刺异常情况的临床表现、预防和处理。【教学内容】
毫针的构造、规格、检查和保养。毫针刺法的练习要领,毫针的选择。毫针刺法的基本操作技术,包括进针法、针刺角度与深度。行针基本手法及辅助手法。得气的概念、表现和意义,候气、催气、守气的概念和意义。捻转补泻、提插补泻和平补平泻手法及其他补泻手法,影响补泻效应的因素。留针和出针方法。针刺异常情况的临床表现、预防和处理。
第二节 灸法
【目的要求】
熟悉灸法的作用。掌握灸法的种类和各种灸法的操作、适应症和注意事项。了解施灸的顺序和补泻。了解灸法的注意事项。【教学内容】
熟悉灸法的作用。掌握灸法的种类和各种灸法的操作、适应症和注意事项。了解施灸的顺序和补泻。了解灸法的注意事项。
第三节 拔罐法
【目的要求】
了解拔罐法的起源和发展。了解罐的种类,掌握罐的吸附方法和拔罐的应用方法。熟悉拔罐的作用和适用范围。掌握起罐的方法。掌握拔罐的注意事项。【教学内容】
拔罐法的起源和发展。罐的种类,罐的吸附方法和拔罐的应用方法。拔罐的作用和适用范围。起罐的方法。拔罐的注意事项。
第四节 特殊针具刺法
【目的要求】
熟悉三棱针法、皮肤针法、皮内针法、火针法及针刀疗法的操作方法、适用范围和注意事项。
【教学内容】
三棱针法的操作方法、适用范围和注意事项。皮肤针法的操作方法、适用范围和注意事项。皮内针法的操作方法、适用范围和注意事项。火针法的操作方法、适用范围和注意事项。针刀疗法的操作方法、适用范围和注意事项。
第五节 电针法
【目的要求】
熟悉电针法的操作方法、常用波型及作用特点、适用范围、注意事项。
【教学内容】
电针法的操作方法。电针法的波型及作用特点。电针法的适用范围。电针法的注意事项。
第六节 穴位注射法
【目的要求】
熟悉穴位注射法的操作方法、适用范围、常用药物和注意事项。
【教学内容】
穴位注射法的操作方法。穴位注射法的适用范围。穴位注射法的常用药物。穴位注射法的注意事项。
第七节 穴位贴敷法
【目的要求】
熟悉穴位贴敷法的常用贴敷药物、操作方法、适用范围和注意事项。
【教学内容】
穴位贴敷法的常用贴敷药物。穴位贴敷法的操作方法。穴位贴敷法的适用范围。穴位贴敷法的注意事项。
第八节 穴位埋线法
【目的要求】
熟悉穴位埋线法的操作方法、适用范围和注意事项。
【教学内容】
穴位埋线法的操作方法。穴位埋线法的适用范围。穴位埋线法的注意事项。
第九节 头针法
【目的要求】
掌握头针的理论依据。掌握标准头穴线的定位和主治。掌握头针的操作方法。熟悉头针的适用范围和注意事项。【教学内容】
头针的理论依据。标准头穴线的定位和主治。头针的适用范围。头针的操作方法。头针的注意事项。
第十节 耳针法
【目的要求】
了解耳与经络脏腑的关系。熟悉耳廓的表面解剖。掌握耳穴的分布规律。掌握常用耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。熟悉耳穴的诊查以及耳针的适用范围、选穴原则、操作方法和注意事项。【教学内容】
耳与经络脏腑的关系。耳廓的表面解剖。耳穴的分布规律。常用耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。耳穴的诊查以及耳针的适用范围、选穴原则、操作方法和注意事项。
下篇 针灸治疗
第六章 针灸治疗总论
【目的要求】
掌握针灸的治疗原则和治疗作用。熟悉针灸治病特点和针灸诊治规律。熟悉针灸处方的概念、要素及选穴的原则、配穴的方法。掌握各类特定穴的临床应用。【教学内容】
针灸的治疗原则。针灸的治疗作用。针灸治病特点。针灸诊治规律。针灸处方的概念、要素及选穴的原则、配穴的方法。特定穴的临床应用。
第七章 针灸治疗各论
【目的要求】
熟悉重点病证的概念及病因病机,掌握其临床表现及其针灸基本治疗的治法、主穴、配穴、方义及操作,熟悉该病证其他针灸治疗方法。了解非重点病证的概念、病因病机及辨证分型,熟悉其相关针灸治疗。【教学内容】
各科病证的概念、病因病机、临床表现及针灸治疗。着重介绍重点病证的相关内容,其中病因病机着重讲授经络辨证相关知识,治疗着重讲授针灸基本治疗。(标*者为重点病证,其余为非重点病证)。
①头面躯体痛证:头痛*、面痛、落枕*、漏肩风*、臂丛神经痛、肘劳*、腰痛*(【附】急性腰扭伤)、坐骨神经痛。
②内科病证:眩晕*(【附】高血压)、中风*(【附】假性延髓麻痹)、面瘫*、痹症*、痿证*、癫狂、痫证、颤证、不寐*、郁证*、痴呆、心悸、感冒*、咳嗽、哮喘*、疟疾、呕吐*、呃逆、胃痛*、腹痛、胁痛、泄泻*、痢疾、便秘*、阳痿、遗精、癃闭*、消渴。
③妇儿科病证:月经不调*、痛经*、经闭、崩漏、绝经前后诸症、带下病、不孕症、胎位不正*、滞产、缺乳、阴挺。
④儿科病证:遗尿*、小儿惊风(【附】抽动障碍)、积滞、疳证*、小儿脑性瘫痪*、注意力缺陷多动障碍、孤独症。
⑤皮外伤科病证:瘾疹*、湿疹、蛇串疮*、扁平疣、神经性皮炎、痤疮、斑秃、疔疮、丹毒、痄腮、乳痈*、乳癖、肠痈、痔疮、颈椎病*、踝关节扭伤*、腱鞘囊肿*、腱鞘炎。
⑥五宫科病证:目赤肿痛*、麦粒肿*、近视、耳聋耳鸣、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛*、牙痛*、口疮。
⑦急症:晕厥*、虚脱、高热*、抽搐、内脏绞痛*。
⑧其他病证:慢性疲劳综合征、戒断综合征、肥胖症、衰老、肿瘤、美容。
三、教学重点与难点
本课程的教学重点与难点在十二经脉的分布规律,十二经脉的循行走向与交接;奇经八脉的分布、作用及特点;腧穴的主治特点;腧穴的主治规律;骨度分寸法;十四经的循行,十四经常用穴位的定位方法、主治特点和操作要求;毫针的刺法;针刺异常情况的预防和处理;针刺补泻手法;灸法的种类、操作、适应症和注意事项;拔罐的操作方法、适应范围和注意事项;针灸治疗原则、治疗作用和配穴处方;各类特定穴的临床应用;常见病证辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。通过本课程学习,着重完成培养计划中的业务培养要求。要求学生能掌握针灸学的基本理论、基本知识和基本技能,能具有应用相关技术和方法防治常见病症的基本能力,具有初步的针灸学研究和实际工作能力,具有一定的批判性思维能力和创新精神。
四、教学方法与手段
本门课程的理论课应用多媒体教学、启发式教学、案例式教学及课堂提问讨论相结合的授课模式。借助多媒体技术进行教学,使本课程的内容配合图像具有形象性和直观性,帮助学生们理解和掌握理论知识。运用启发式教学,以临床病案为导入点,可提高学生分析问题、解决问题的能力,避免照本宣科。课堂提问为学生与教师增加交流的机会,同时,对下一步的教学随时调整教学方法、手段及内容,提高教学质量。实践教学以教学VCD和教师真人示教相结合,实验课在专门的针灸教学实验室上,讲解腧穴的具体解剖位置、具体体表位置和特殊部位的针刺注意事项,指导学生循序渐进地进行针灸各项基本操作技能训练。
五、教学内容目标与学时分配
章节 | 内容 | 学时分配 |
绪论 | 针灸学概念、发展史,针灸学的学科特点和学习方法 | 4 |
上篇 | 针灸基础理论(经络总论、腧穴总论和经络腧穴各论) | 24 |
中篇 | 针灸技术 | 12 |
下篇 | 针灸治疗 | 18 |
实验 | 经络腧穴和针灸技术 | 24 |
见习 | 临床见习 | 4 |
六、考核方式、成绩评定及评价方法
1.考核方式:闭卷。
2.考试成绩评定:平时成绩占30%、考试成绩占70%。
3. 评价方法:主要采用闭卷考核的方式,并与平时的课堂出勤情况、课堂提问和个人表现等结合起来的进行考评。
七、教材与参考资料
1.教材:《针灸学》(主编:王华、杜元灏;中国中医药出版社出版;普通高等教育“十二五”国家级规划教材、全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材、全国高等中医药院校规划教材(第九版);供中医学类、中西医临床医学、护理学、康复治疗学等专业使用。)
2.参考资料: 《针灸学》(主编:石学敏,中国中医药出版社出版;新世纪全国中医药院校规划教材)