刺法灸法学教研室

《针灸技术》课程教学大纲

 

课程基本信息

课程编号：    BZ0307006_01

课程类别：专业基础课

课程性质：必修课

学时/学分：总学时88学时，其中理论60学时，实验24学时，见习4学时。

 

一、课程简介（250字左右）

《针灸学》是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科，是中医学的重要组成部分，是中医本科专业学生的必修课程。其主要内容包含经络腧穴、刺灸法与针灸治疗三个方面。本课程的教学目的，是使学生掌握有关针灸的基本知识、基本理论和基本技能，将理论与实践有机结合起来，能够运用针灸防治常见疾病。

          本课程既包括理论部分，也涉及到临床实践技能，需加强理论与实践的有机结合。教学方法以课堂讲授为主，结合示范操作、实践见习、讨论式教学等多种形式，并辅以实物、模型、图表、电化视听、幻灯片等教具和设备进行教学，以加深对教学内容的理解，增强教学效果。

 

二、课程目标

1.建立知识目标。

         通过学习，要求掌握经络理论，熟悉十二经脉的体表循行分布及与脏腑官窍的联系，掌握常用腧穴的归经、定位方法和主治，掌握危险穴位的操作注意事项，掌握毫针刺法的操作要领并具备一定的操作技巧，熟悉灸法、拔罐法和三棱针法等常用刺灸方法的操作技术，对针灸临床常见病能够根据中医理论、经络理论进行处方配穴，并在教师指导下进行实际操作。

2.建立能力目标。

         要求学生通过学习逐步掌握应用中医、经络理论和方法观察事物、认识生命、诊疗疾病的能力，具备一定的针灸临床实践动手能力，逐步培养学生中医临床辨证思维能力，运用中医术语进行语言表达的能力，批判性思维能力、运用网络资源获取新知识和相关信息的能力、与人合作的能力，让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。

3.建立态度目标。

        培养学生良好的中医认知悟性，增强学生对中医、对针灸的热爱和民族自豪感，树立良好的职业素养和人文情怀。

三、教学目的要求与内容

绪论

【目的要求】

1. 掌握针灸学的概念、范畴和主要内容，明确针灸学是中医学的重要学科之一及掌握此学科的重要意义。
2. 熟悉针灸学的发展简史，掌握历代重要针灸史实。
3. 了解针灸的对外传播和国际交流，特别是当代国内外学习、应用、研究针灸的进展情况。
4. 了解针灸学的学科特点和学习方法。

【教学内容】

1. 针灸学的概念、范畴和主要内容。
2. 针灸的起源、发展及历代重要针灸史实。
3. 针灸的对外传播和国际交流，当代国内外针灸发展概况。
4. 针灸学的学科特点和学习方法。

 

上篇  针灸基础理论

第一章 经络总论

【目的要求】

1. 掌握经络、经络系统及经络学说的概念。
2. 掌握经气的概念。
3. 掌握经络系统的组成。
4. 掌握十二经脉的名称、体表分布规律及其表里络属关系、循行走向与交接规律、气血循环流注规律。
5. 熟悉奇经八脉的名称、分布特点及作用。
6. 了解十五络脉、十二经别的概念、作用。
7. 了解十二经筋、十二皮部的概念。
8. 熟悉标本、根结、气街、四海的概念和意义。
9. 熟悉经络的作用及经络学说的临床应用。

【教学内容】

1. 经络、经络系统及经络学说的概念。
2. 经气的概念。
3. 经络系统的组成。
4. 十二经脉的名称、体表分布规律及其表里络属关系、循行走向与交接规律、气血循环流注规律。
5. 奇经八脉的名称、分布特点及作用。
6. 十五络脉、十二经别的概念、作用。
7. 十二经筋、十二皮部的概念。
8. 标本、根结、气街、四海的概念和意义。
9. 经络的作用及经络学说的临床应用。

 

第二章 腧穴总论

【目的要求】

1. 掌握腧穴的概念，了解腧穴的发展概况。
2. 掌握腧穴的分类，了解腧穴的命名规律。
3. 掌握腧穴的主治特点和主治规律。
4. 掌握特定穴的概念和分类，熟悉各类特定穴的特点。
5. 掌握腧穴的定位方法。

【教学内容】

1. 腧穴的概念及腧穴的发展概况。
2. 腧穴的分类及腧穴的命名规律。
3. 腧穴的主治特点和主治规律。
4. 特定穴的概念和分类，各类特定穴的特点。
5. 腧穴的定位方法：体表解剖标志定位法、骨度折量定位法、指寸定位法、简便定位法。

 

第三章 经络腧穴各论

【目的要求】

1. 掌握十四经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。
2. 熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。
3. 全面了解十四经腧穴，并掌握其中重点经穴的定位方法、主治特点和操作要求。
4. 了解冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的经络循行、主要病候及其交会腧穴。
5. 了解十五络脉及其络穴。
6. 了解临床常用奇穴，并掌握其中重点奇穴的定位方法、主治特点和操作要求。

【教学内容】

1. 十四经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。
2. 十四经脉各经的腧穴主治概要。
3. 十四经穴的定位方法、主治特点和操作要求（标*者为重点穴位，其余为一般穴位）。

①　手太阴肺经（11穴）：中府*、云门、天府、侠白、尺泽*、孔最*、列缺*、经渠、太渊*、鱼际*、少商*。

②　手阳明大肠经（20穴）：商阳*、二间、三间、合谷*、阳溪*、偏历、温溜、下廉、下廉、手三里*、曲池*、肘髎、手五里、臂臑*、肩髃*、巨骨、天鼎、扶突*、口禾髎、迎香*。

③　足阳明胃经（45穴）：承泣*、四白*、巨髎、地仓*、大迎、颊车*、下关*、头维*、人迎*、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门*、关门、太乙、滑肉门、天枢*、外陵、大巨、水道*、归来*、气冲、髀关、伏兔*、阴市、梁丘*、犊鼻、足三里*、上巨虚*、条口*、下巨虚*、丰隆*、解溪*、冲阳、陷谷、内庭*、厉兑*。

④　足太阴脾经（21穴）：隐白*、大都、太白*、公孙*、商丘、三阴交*、漏谷、地机*、阴陵泉*、血海*、箕门、冲门、府舍、腹结、大横*、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。

⑤　手少阴心经（9穴）：极泉*、青灵、少海*、灵道、通里*、阴郄*、神门*、少府*、少冲*。

⑥　手太阳小肠经（19穴）：少泽*、前谷、后溪*、腕骨*、阳谷、养老*、支正*、小海*、肩贞*、臑俞、天宗*、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎*、听宫*。

⑦　足太阳膀胱经（67穴）：晴明*、攒竹*、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱*、大杼*、风门*、肺俞*、厥阴俞、心俞*、督俞、膈俞*、肝俞*、胆俞*、脾俞*、胃俞*、三焦俞*、肾俞*、气海俞、大肠俞*、关元俞、小肠俞*、膀胱俞*、中膂俞、白环俞、上髎、次髎*、中髎、下髎、会阳、承扶*、殷门、浮郄、委阳*、委中*、附分、魄户、膏肓*、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室*、胞肓、秩边*、合阳、承筋、承山*、飞扬*、跗阳、昆仑*、仆参、申脉*、金门、京骨、束骨*、足通谷、至阴*。

⑧　足少阴肾经（27穴）：涌泉*、然谷*、太溪*、大钟*、水泉、照海*、复溜*、交信、筑宾、阴谷*、横骨、大赫*、气穴、四海、中注、肓俞*、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。

⑨　手厥阴心包经（9穴）：天池*、天泉、曲泽*、郄门、间使*、内关*、大陵*、劳宫*、中冲*。

⑩　手少阳三焦经（23穴）：关冲*、液门、中渚*、阳池*、外关*、支沟*、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎*、天髎、天牖、翳风*、瘛脉、颅息、角孙*、耳门*、耳和髎、丝竹空*。

11　足少阳胆经（44穴）：瞳子髎*、听会*、上关、颌厌、悬颅、悬厘、曲鬃、率谷*、天冲、浮白、头窍阴、完骨*、本神、阳白*、头临泣*、目窗、正营、承灵、脑空、风池*、肩井*、渊腋、辄筋、日月*、京门、带脉*、五枢、维道、居髎、环跳*、风市*、中渎、膝阳关、阳陵泉*、阳交、外丘、光明*、阳辅、悬钟*、丘墟*、足临泣*、地五会、侠溪*、足窍阴*。

12　足厥阴肝经（14穴）：大敦*、行间*、太冲*、中封、蠡沟*、中都、膝关、曲泉*、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门*、期门*。

13　督脉（29穴）：长强*、腰俞、腰阳关*、命门*、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳*、灵台、神道、身柱*、陶道、大椎*、哑门*、风府*、脑户、强间、后顶、百会*、前顶、囟会、上星*、神庭*、素髎*、水沟*、兑端、龈交、印堂*。

14　任脉（24穴）：会阴、曲骨、中极*、关元*、石门、气海*、阴交、神厥*、水分、下脘*、建里*、中院*、上脘*、巨阙、鸠尾、中庭、膻中*、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突*、廉泉*、承浆*。

4. 冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的经络循行、主要病候及其交会腧穴。
5. 十五络脉及其络穴。
6. 临床常用奇穴的定位方法、主治特点和操作要求（标*者为重点穴位，其余为一般穴位）。

①　头颈部：四神聪*、鱼腰、太阳*、耳尖、球后*、上迎香、金津玉液*、夹承浆*、牵正*、翳明*、颈百劳、安眠*。

②　胸腹部：子宫*、三角灸*。

③　背部：定喘*、夹脊*、胃脘下俞*、痞根、腰眼*、十七椎、腰奇。

④　上肢部：肩前*、肘尖、二白*、中魁、大骨空、小骨空、腰痛点*、外劳宫*、八邪*、四缝*、十宣*。

⑤　下肢部：鹤顶*、百虫窝*、内膝眼*、胆囊*、阑尾*、八风*、独阴。

 

中篇  针灸技术

第四章 针灸技术总论

【目的要求】

1. 掌握针灸技术的定义及意义。
2. 熟悉常用的传统针灸器具及现代针灸仪器。
3. 掌握针灸体位的意义及常用针灸体位的选择。
4. 熟悉针刺治疗量和艾灸治疗量的形成要素，熟悉常规针灸治疗量的确定。
5. 熟悉针灸施术的注意事项，包括施术前的消毒和刺灸法的宜忌。

【教学内容】

1. 针灸技术的定义及意义
2. 常用的传统针灸器具及现代针灸仪器。
3. 针灸体位的意义及常用针灸体位的选择。
4. 针刺治疗量和艾灸治疗量的形成要素，常规针灸治疗量的确定。
5. 针灸施术的注意事项，包括施术前的消毒和刺灸法的宜忌。

 

第五章 针灸技术各论

第一节 毫针刺法

【目的要求】

1. 了解毫针的构造、规格及毫针的检查和保养。
2. 掌握毫针刺法的练习要领，熟悉毫针的选择。
3. 掌握毫针刺法的基本操作技术，包括进针法、针刺角度与深度。
4. 掌握行针基本手法，熟悉行针常用辅助手法。
5. 掌握得气的概念、表现和意义，了解候气、催气、守气的概念和意义。
6. 掌握捻转补泻、提插补泻和平补平泻手法，了解其他补泻手法，了解影响补泻效应的因素。
7. 掌握留针和出针方法。
8. 掌握针刺异常情况的临床表现、预防和处理。

【教学内容】

1. 毫针的构造、规格、检查和保养。
2. 毫针刺法的练习要领，毫针的选择。
3. 毫针刺法的基本操作技术，包括进针法、针刺角度与深度。
4. 行针基本手法及辅助手法。
5. 得气的概念、表现和意义，候气、催气、守气的概念和意义。
6. 捻转补泻、提插补泻和平补平泻手法及其他补泻手法，影响补泻效应的因素。
7. 留针和出针方法。
8. 针刺异常情况的临床表现、预防和处理。

 

第二节 灸法

【目的要求】

1. 熟悉灸法的作用。
2. 掌握灸法的种类和各种灸法的操作、适应症和注意事项。
3. 了解施灸的顺序和补泻。
4. 了解灸法的注意事项。

【教学内容】

1. 熟悉灸法的作用。
2. 掌握灸法的种类和各种灸法的操作、适应症和注意事项。
3. 了解施灸的顺序和补泻。
4. 了解灸法的注意事项。

 

第三节 拔罐法

【目的要求】

1. 了解拔罐法的起源和发展。
2. 了解罐的种类，掌握罐的吸附方法和拔罐的应用方法。
3. 熟悉拔罐的作用和适用范围。
4. 掌握起罐的方法。
5. 掌握拔罐的注意事项。

【教学内容】

1. 拔罐法的起源和发展。
2. 罐的种类，罐的吸附方法和拔罐的应用方法。
3. 拔罐的作用和适用范围。
4. 起罐的方法。
5. 拔罐的注意事项。

 

第四节 特殊针具刺法

【目的要求】

    熟悉三棱针法、皮肤针法、皮内针法、火针法及针刀疗法的操作方法、适用范围和注意事项。

【教学内容】

1. 三棱针法的操作方法、适用范围和注意事项。
2. 皮肤针法的操作方法、适用范围和注意事项。
3. 皮内针法的操作方法、适用范围和注意事项。
4. 火针法的操作方法、适用范围和注意事项。
5. 针刀疗法的操作方法、适用范围和注意事项。

 

第五节 电针法

【目的要求】

   熟悉电针法的操作方法、常用波型及作用特点、适用范围、注意事项。

【教学内容】

1. 电针法的操作方法。
2. 电针法的波型及作用特点。
3. 电针法的适用范围。
4. 电针法的注意事项。

 

第六节 穴位注射法

【目的要求】

   熟悉穴位注射法的操作方法、适用范围、常用药物和注意事项。

【教学内容】

1. 穴位注射法的操作方法。
2. 穴位注射法的适用范围。
3. 穴位注射法的常用药物。
4. 穴位注射法的注意事项。

 

第七节 穴位贴敷法

【目的要求】

   熟悉穴位贴敷法的常用贴敷药物、操作方法、适用范围和注意事项。

【教学内容】

1. 穴位贴敷法的常用贴敷药物。
2. 穴位贴敷法的操作方法。
3. 穴位贴敷法的适用范围。
4. 穴位贴敷法的注意事项。

 

第八节 穴位埋线法

【目的要求】

   熟悉穴位埋线法的操作方法、适用范围和注意事项。

【教学内容】

1. 穴位埋线法的操作方法。
2. 穴位埋线法的适用范围。
3. 穴位埋线法的注意事项。

 

第九节 头针法

【目的要求】

1. 掌握头针的理论依据。
2. 掌握标准头穴线的定位和主治。
3. 掌握头针的操作方法。
4. 熟悉头针的适用范围和注意事项。

【教学内容】

1. 头针的理论依据。
2. 标准头穴线的定位和主治。
3. 头针的适用范围。
4. 头针的操作方法。
5. 头针的注意事项。

 

第十节 耳针法

【目的要求】

1. 了解耳与经络脏腑的关系。
2. 熟悉耳廓的表面解剖。
3. 掌握耳穴的分布规律。
4. 掌握常用耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。
5. 熟悉耳穴的诊查以及耳针的适用范围、选穴原则、操作方法和注意事项。

【教学内容】

1. 耳与经络脏腑的关系。
2. 耳廓的表面解剖。
3. 耳穴的分布规律。
4. 常用耳穴的定位、主治及耳针的操作方法。
5. 耳穴的诊查以及耳针的适用范围、选穴原则、操作方法和注意事项。

 

下篇  针灸治疗

第六章 针灸治疗总论

【目的要求】

1. 掌握针灸的治疗原则和治疗作用。
2. 熟悉针灸治病特点和针灸诊治规律。
3. 熟悉针灸处方的概念、要素及选穴的原则、配穴的方法。
4. 掌握各类特定穴的临床应用。

【教学内容】

1. 针灸的治疗原则。
2. 针灸的治疗作用。
3. 针灸治病特点。
4. 针灸诊治规律。
5. 针灸处方的概念、要素及选穴的原则、配穴的方法。
6. 特定穴的临床应用。

 

第七章 针灸治疗各论

【目的要求】

1. 熟悉重点病证的概念及病因病机，掌握其临床表现及其针灸基本治疗的治法、主穴、配穴、方义及操作，熟悉该病证其他针灸治疗方法。
2. 了解非重点病证的概念、病因病机及辨证分型，熟悉其相关针灸治疗。

【教学内容】

    各科病证的概念、病因病机、临床表现及针灸治疗。着重介绍重点病证的相关内容，其中病因病机着重讲授经络辨证相关知识，治疗着重讲授针灸基本治疗。（标*者为重点病证，其余为非重点病证）。

①头面躯体痛证：头痛*、面痛、落枕*、漏肩风*、臂丛神经痛、肘劳*、腰痛*（【附】急性腰扭伤）、坐骨神经痛。

②内科病证：眩晕*（【附】高血压）、中风*（【附】假性延髓麻痹）、面瘫*、痹症*、痿证*、癫狂、痫证、颤证、不寐*、郁证*、痴呆、心悸、感冒*、咳嗽、哮喘*、疟疾、呕吐*、呃逆、胃痛*、腹痛、胁痛、泄泻*、痢疾、便秘*、阳痿、遗精、癃闭*、消渴。

③妇儿科病证：月经不调*、痛经*、经闭、崩漏、绝经前后诸症、带下病、不孕症、胎位不正*、滞产、缺乳、阴挺。

④儿科病证：遗尿*、小儿惊风（【附】抽动障碍）、积滞、疳证*、小儿脑性瘫痪*、注意力缺陷多动障碍、孤独症。

⑤皮外伤科病证：瘾疹*、湿疹、蛇串疮*、扁平疣、神经性皮炎、痤疮、斑秃、疔疮、丹毒、痄腮、乳痈*、乳癖、肠痈、痔疮、颈椎病*、踝关节扭伤*、腱鞘囊肿*、腱鞘炎。

⑥五宫科病证：目赤肿痛*、麦粒肿*、近视、耳聋耳鸣、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛*、牙痛*、口疮。

⑦急症：晕厥*、虚脱、高热*、抽搐、内脏绞痛*。

⑧其他病证：慢性疲劳综合征、戒断综合征、肥胖症、衰老、肿瘤、美容。

 

三、教学重点与难点

本课程的教学重点与难点在十二经脉的分布规律，十二经脉的循行走向与交接；奇经八脉的分布、作用及特点；腧穴的主治特点；腧穴的主治规律；骨度分寸法；十四经的循行，十四经常用穴位的定位方法、主治特点和操作要求；毫针的刺法；针刺异常情况的预防和处理；针刺补泻手法；灸法的种类、操作、适应症和注意事项；拔罐的操作方法、适应范围和注意事项；针灸治疗原则、治疗作用和配穴处方；各类特定穴的临床应用；常见病证辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。通过本课程学习，着重完成培养计划中的业务培养要求。要求学生能掌握针灸学的基本理论、基本知识和基本技能，能具有应用相关技术和方法防治常见病症的基本能力，具有初步的针灸学研究和实际工作能力，具有一定的批判性思维能力和创新精神。

 

四、教学方法与手段

本门课程的理论课应用多媒体教学、启发式教学、案例式教学及课堂提问讨论相结合的授课模式。借助多媒体技术进行教学，使本课程的内容配合图像具有形象性和直观性，帮助学生们理解和掌握理论知识。运用启发式教学，以临床病案为导入点，可提高学生分析问题、解决问题的能力，避免照本宣科。课堂提问为学生与教师增加交流的机会，同时，对下一步的教学随时调整教学方法、手段及内容，提高教学质量。实践教学以教学VCD和教师真人示教相结合，实验课在专门的针灸教学实验室上，讲解腧穴的具体解剖位置、具体体表位置和特殊部位的针刺注意事项，指导学生循序渐进地进行针灸各项基本操作技能训练。

 

 

 

 

五、教学内容目标与学时分配

章节	内容	学时分配
绪论	针灸学概念、发展史，针灸学的学科特点和学习方法	2
上篇	针灸基础理论（经络总论、腧穴总论和经络腧穴各论）	26
中篇	针灸技术	12
下篇	针灸治疗	20
实验	经络腧穴和针灸技术	24
见习	临床见习	4

 

六、考核方式、成绩评定及评价方法

1．考核方式：闭卷。

2．考试成绩评定：平时成绩占30%、考试成绩占70%。

3. 评价方法：主要采用闭卷考核的方式，并与平时的课堂出勤情况、课堂提问和个人表现等结合起来的进行考评。

 

七、教材与参考资料

1．教材：《全国医药类高职高专规划教材《针灸技术》曹银香  乔赟主编

2．参考资料： 《针灸学》（主编：王华、杜元灏；中国中医药出版社出版；普通高等教育“十二五”国家级规划教材、全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材、全国高等中医药院校规划教材（第九版）；供中医学类、中西医临床医学、护理学、康复治疗学等专业使用。）